麦粒肿多为眼睑腺体细菌感染（以金黄色葡萄球菌为主），首选抗生素类眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，配合热敷等非药物干预可提升疗效。
一、抗生素类眼药水适用类型：麦粒肿致病菌以金黄色葡萄球菌为主，需使用针对性抗生素滴眼液。左氧氟沙星滴眼液属于喹诺酮类，对葡萄球菌等革兰阳性菌及部分革兰阴性菌有效，适用于成人及1岁以上儿童，但2岁以下儿童禁用（可能影响软骨发育）。妥布霉素滴眼液为氨基糖苷类，对葡萄球菌抗菌活性强，安全性较高，2岁以下儿童可在医生指导下使用。氯霉素滴眼液虽价格低廉但长期使用可能抑制骨髓造血功能，不推荐常规使用。
二、非药物干预的临床价值：早期热敷（40℃左右温毛巾敷眼睑，每次10-15分钟，每日3-4次）可促进局部血液循环，加速炎症吸收，适合轻症患者。热敷后用生理盐水轻柔清洁眼睑，减少细菌残留，尤其适用于糖尿病患者、免疫力低下者等高危人群，可降低抗生素使用频率。
三、特殊人群用药规范：儿童（2岁以下禁用喹诺酮类，推荐妥布霉素滴眼液；避免使用成人剂型，需遵医嘱调整剂量）；孕妇（优先外用红霉素眼膏，避免口服或高浓度喹诺酮类药物，局部吸收量极低，对胎儿影响小）；糖尿病患者（需同步控制血糖，因血糖波动易致感染反复，建议联用抗生素并密切观察眼睑红肿变化）。
四、禁忌与就医指征：禁止挤压麦粒肿脓头（尤其危险三角区，可能引发颅内感染）；不建议使用地塞米松等激素类眼药水，会掩盖感染症状。若用药3天内红肿范围无缩小、疼痛加剧或出现发热，需及时就医，必要时由医生行手术切开排脓，避免病情迁延。
