脑白质轻度脱髓鞘改变的治疗需结合病因控制、生活方式调整、药物干预及康复训练，以延缓进展并改善症状。
一、明确病因并控制危险因素
常见病因包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等。需定期监测血压（目标<140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）、血脂（LDL-C<2.6mmol/L）；戒烟限酒，避免高盐高脂饮食，控制体重（BMI18.5-24.9）。
二、强化生活方式干预
采用地中海饮食（富含鱼类、坚果、橄榄油），补充Omega-3脂肪酸（深海鱼）及抗氧化剂（蓝莓、菠菜）；每周150分钟中等强度运动（快走、游泳）；保证7-8小时规律睡眠，睡前避免咖啡因；通过冥想、社交活动管理压力，减少焦虑。
三、对症药物治疗（需遵医嘱）
改善脑代谢药物（胞磷胆碱、奥拉西坦）；脑缺血高风险者可短期使用抗血小板药物（阿司匹林）；合并抑郁/焦虑时，可考虑5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI类），具体用药需结合个体情况调整。
四、康复训练与认知维护
开展认知训练（记忆游戏、数字序列练习），维持大脑功能；进行平衡训练（单腿站立、太极）及肢体协调运动（握力器、系纽扣）；必要时在康复师指导下制定个性化方案，避免过度劳累。
五、特殊人群注意事项
老年人需防跌倒，避免独自外出；孕妇/哺乳期女性禁用可能影响胎儿的药物（如某些抗抑郁药）；肝肾功能不全者慎用经肝肾代谢药物，需调整剂量；儿童患者需结合发育状态评估风险，优先非药物干预。
（注：以上内容仅为科普参考，具体治疗方案需由神经科医生结合影像学及临床评估制定。）
