发布于 2026-09-26
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小儿轮状病毒感染肠炎是婴幼儿期常见的急性胃肠道传染病，由轮状病毒（主要为A组）感染引起，以腹泻、呕吐、发热及脱水为主要表现，好发于秋冬季节及6月龄至2岁婴幼儿群体。
一、病因与传播
轮状病毒主要通过粪-口途径传播，也可经接触污染的手、玩具或呼吸道飞沫传播。婴幼儿免疫功能尚未成熟，卫生习惯差（如未及时洗手）、接触患病患儿或共用玩具等易感染，全球每年约1.2亿儿童感染，我国为高发地区之一。
二、典型临床表现
典型症状为腹泻（水样或蛋花汤样便，每日数次至十余次）、频繁呕吐（多在病初1-2天），可伴低热（38℃左右）或高热。严重时出现脱水（尿量减少、口唇干燥、哭时无泪）、电解质紊乱（如低钠、低钾），甚至精神萎靡、休克，需紧急干预。
三、处理原则
轮状病毒感染多为自限性（病程3-8天），无特效抗病毒药，以对症支持为主：①饮食调整：继续母乳喂养，暂停油腻、高纤维食物；②口服补液：首选口服补液盐（ORS）预防脱水；③退热：体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬（遵医嘱）；④辅助用药：益生菌调节肠道菌群，蒙脱石散保护肠黏膜，抗生素无效。
四、预防措施
最有效预防方式为接种口服轮状病毒疫苗（如五价重配轮状病毒减毒活疫苗），6月龄起按说明书服用；日常注意手卫生（饭前便后洗手）、餐具消毒，避免接触患病儿童，少去人群密集场所。
五、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿、合并慢性疾病（如心脏病、免疫缺陷）或营养不良的患儿，感染后易发生重症脱水，需密切观察尿量、精神状态；出现尿少、口唇干裂、精神萎靡时，立即就医，必要时静脉补液纠正脱水。
