儿童性激素检查主要通过采集静脉血,检测睾酮、雌二醇等基础激素及促性腺激素水平,必要时结合GnRH激发试验,由儿科内分泌医生结合临床症状(如性早熟、发育异常)判断是否需检查及解读结果。
一、检查前准备
检查前需空腹4-6小时,避免进食影响激素稳定性;检查前1天避免剧烈运动、情绪激动,保持安静状态;急诊性检查(如性早熟急症)可酌情不严格空腹,但需向医生说明近期饮食情况。
二、核心检测项目
基础检测包括促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T):男孩加查雄烯二酮;女孩怀疑中枢性性早熟时,需行GnRH激发试验,通过注射GnRH后30/60/90分钟采血,观察LH/FSH峰值判断垂体反应性。
三、检查流程与样本处理
由儿科内分泌科医生开具检查单,家长陪同完成采血(通常2-5ml静脉血);激发试验需住院或留观,全程监测生命体征;样本送实验室后4小时内完成离心分离血清,避免反复冻融影响结果。
四、特殊人群注意事项
性早熟儿童(女孩8岁前乳房发育/男孩9岁前睾丸增大)需优先查LH/FSH激发试验;青春期延迟(女孩13岁无乳房发育,男孩14岁无睾丸增大)建议查基础激素+骨龄;肾上腺疾病患儿需加测17-羟孕酮、皮质醇;检查时需携带骨龄片、既往生长曲线等资料。
五、结果解读与后续处理
单次结果异常需结合临床动态观察,中枢性性早熟诊断需满足LH/FSH激发试验峰值>5IU/L(女孩)或>10IU/L(男孩);异常结果需进一步行头颅MRI、肾上腺CT等排查病因,治疗需遵医嘱使用GnRHa等药物(具体方案由医生制定)。




















