宝宝反复发烧且伴随嗜睡，可能提示感染未控制、炎症反应较强或脱水等情况，需警惕感染性疾病、自身免疫性疾病或严重脱水等潜在问题，应及时排查原因并干预。
一、感染性疾病是最常见诱因
病毒（如流感病毒、EB病毒）、细菌（肺炎链球菌、大肠杆菌）、支原体感染等，因炎症因子刺激体温调节中枢致反复发热，毒素或炎症反应抑制中枢神经功能，引发嗜睡。需观察伴随症状（如咳嗽、呕吐、皮疹、咽痛），持续发热超3天未缓解需警惕。
二、非感染性疾病需重视
川崎病（持续发热5天+皮疹/淋巴结肿大）、风湿热（关节痛+环形红斑）、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病，因全身炎症反应导致精神萎靡。此类疾病需结合血沉、抗核抗体等实验室检查明确诊断，避免延误治疗。
三、脱水加重嗜睡与发热
发热时水分消耗快，补水不足易致脱水，表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷。脱水抑制免疫功能，加重感染，形成“发热-脱水-嗜睡”恶性循环。需鼓励少量多次喂水（温开水或口服补液盐），观察尿量变化。
四、特殊疾病或基础病影响
败血症、脑膜炎等严重感染，婴幼儿（尤其6个月以下）免疫脆弱，嗜睡可能为脓毒症休克前兆；先天性心脏病患儿感染后发热更难控制，需优先排查心脏基础病，避免延误病情。
五、特殊人群需紧急就医
早产儿、免疫缺陷儿童、有癫痫/神经系统疾病史者，病情变化快，建议24小时内就诊。检查包括血常规、CRP、血培养、头颅CT等，治疗以对症退热（布洛芬、对乙酰氨基酚）、病因治疗（抗感染、抗炎）为主，避免自行用药。
提示：宝宝嗜睡可能是严重疾病信号，切勿仅退热忽视精神状态，及时就医明确病因是关键。
