震颤可分生理性和病理性,生理性多因特定情境、摄入特定物质引发且幅度小可缓解,各人群均可能出现,与作息紊乱、精神压力大等有关;病理性包括帕金森病的静止性震颤常见中老年起始于上肢,特发性震颤具遗传倾向多见于中青年人呈姿势或动作性,小脑病变相关为意向性震颤因小脑病变所致,还有肝豆状核变性、甲亢等其他疾病引发的震颤各有伴随症状及病理基础。
震颤是一种身体部分不自主、节律性的抖动现象,可从生理性和病理性两方面来理解:一、生理性震颤1.诱因与表现:多因特定情境引发,如紧张、焦虑、疲劳状态下,或因摄入咖啡因、某些药物(如平喘药、抗震颤麻痹药等)后出现,此类震颤幅度较小,通常不影响正常生活与工作,去除相关诱因后多可缓解。2.人群差异:不同年龄、性别人群均可能出现生理性震颤,一般无特定好发倾向,生活方式上如近期作息紊乱、精神压力大等易促使其发生。二、病理性震颤1.帕金森病相关震颤:属静止性震颤,常见于中老年人群,多起始于一侧上肢,静止时明显,活动时减轻,病情进展可累及下肢、面部等部位,与黑质多巴胺能神经元变性等病理改变有关。2.特发性震颤:具有一定遗传倾向,多见于中青年人,表现为姿势性或动作性震颤,可累及手部、头部等,部分患者震颤会随年龄增长逐渐加重,一般不伴随其他神经系统严重症状,但会影响精细动作完成。3.小脑病变相关震颤:为意向性震颤,因小脑或其相关通路病变所致,患者在做指向目标动作时震颤加剧,常见于小脑梗死、出血等病变人群,会影响肢体运动的协调性。4.其他疾病引发:如肝豆状核变性可因铜代谢异常出现震颤,甲状腺功能亢进患者因代谢亢进也可能伴有震颤表现,不同疾病导致的震颤有各自伴随的其他症状特点及病理基础。
















