婴儿疝气以脐疝和腹股沟疝为主要类型，多数随腹壁肌肉发育在1~2岁内自愈，嵌顿时需紧急处理，1岁后未愈或出现症状需手术干预。
1.类型与病因
脐疝因腹壁脐环未完全闭合，腹压增高（如哭闹、便秘）时腹腔内容物经脐环突出，表现为脐部柔软包块，多见于早产儿或低体重儿，直径多1~3cm，男婴与女婴发生率相近。腹股沟疝（含阴囊疝）因鞘状突未闭合，腹压增高时腹腔内容物进入腹股沟管或阴囊，男婴发生率约1.5%~4%，女婴约0.2%~0.5%，右侧多于左侧，与胚胎期睾丸下降有关。
2.典型临床表现
脐疝表现为脐部半球形包块，哭闹或用力时增大，安静平卧时缩小或消失，触之柔软，无触痛，无肠型或蠕动波。腹股沟疝（男婴）表现为单侧阴囊或腹股沟区包块，女婴可在大阴唇区域，包块质地较硬，哭闹时增大，平卧后可部分回纳，嵌顿时包块变硬、触痛明显，伴婴儿剧烈哭闹、呕吐。
3.紧急就医指征
包块突然增大且无法回纳、婴儿持续剧烈哭闹、呕吐（含胆汁样物）、腹胀拒奶、精神萎靡等症状时，提示嵌顿疝可能，需立即就医。嵌顿疝超过4小时未处理，可能导致肠管缺血坏死，严重时危及生命。
4.非手术干预原则
6个月内婴儿疝多可自行闭合，建议保守观察，避免腹压增高诱因：保持排便通畅（母乳喂养者母亲增加膳食纤维，奶粉喂养者适当补水），减少剧烈哭闹，预防呼吸道感染（避免咳嗽）。每日轻柔按摩腹部促进肠道蠕动，避免频繁抱哄增加腹压。
5.手术干预指征与时机
2岁后疝囊未闭合、反复嵌顿（每年≥2次）、包块明显增大影响活动时需手术。目前推荐腹腔镜下疝囊高位结扎术，手术年龄以6~12月龄为黄金期，避免嵌顿风险。手术前需评估基础疾病，感冒、腹泻时暂缓手术，术后注意伤口护理，避免剧烈活动2周。
