神经衰弱和植物神经紊乱（自主神经功能紊乱）的症状涉及神经系统、心血管、消化等多个系统，常见表现为精神易疲劳、睡眠障碍、多系统自主神经功能异常；处理以生活方式调整、心理干预等非药物措施为主，必要时在医生指导下服用药物辅助。
1.症状表现：
①精神与睡眠障碍：神经衰弱多表现为持续精神易疲劳（注意力不集中、记忆力减退）、情绪波动（烦躁、焦虑或抑郁），睡眠障碍以早醒后难以再入睡为主；植物神经紊乱常因交感神经兴奋出现头晕、头胀、睡眠浅、多梦易醒，夜间交感神经持续活跃可能加重入睡困难。
②多系统自主神经症状：植物神经紊乱更突出，心血管系统可出现心悸、胸闷、血压波动；消化系统表现为腹胀、消化不良、便秘或腹泻交替；皮肤症状包括多汗、手足冰凉或潮热；泌尿生殖系统可见尿频、尿急或性功能减退。神经衰弱伴随肌肉紧张性疼痛（如紧张性头痛、颈肩腰背痛）。
2.处理措施：
①非药物干预：规律作息（23：00前入睡，保证7~8小时睡眠）；每周3~5次有氧运动（如快走、游泳，每次30分钟）；减少咖啡因（每日≤200mg）和酒精摄入，增加全谷物（供镁元素）、深绿色蔬菜（含B族维生素）摄入；每日15~20分钟放松训练（如深呼吸（吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒）或正念冥想）。
②药物辅助：神经衰弱情绪症状明显时，可短期使用舍曲林（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）；植物神经紊乱可服用谷维素调节自主神经，必要时在医生指导下用普萘洛尔控制心动过速。
③特殊人群建议：儿童（6~12岁）优先通过减少课外压力、增加兴趣活动缓解；孕妇（孕中晚期）禁用抗焦虑药物，可通过孕期瑜伽、家庭支持改善症状；老年患者（≥65岁）避免长期使用苯二氮类镇静药，优先选择针灸（如内关、足三里穴位）、耳穴压豆等中医干预。
