头晕原因多样，包括中枢性、周围性、全身性及其他因素，治疗需针对病因，结合非药物干预。
1.头晕的常见原因
1.1中枢性头晕：多见于脑血管疾病（如脑供血不足、短暂性脑缺血发作）、颅内病变（如脑肿瘤、多发性硬化），年龄＞50岁人群因血管硬化风险较高，常伴随头痛、肢体麻木或言语障碍；癫痫发作前也可能出现头晕，部分患者有家族病史。
1.2周围性头晕：耳源性疾病占比超60%，耳石症（良性阵发性位置性眩晕）多见于40-60岁人群，女性因激素波动诱发概率略高；梅尼埃病常伴耳鸣、波动性听力下降，长期焦虑人群发病率增加。
1.3全身性头晕：心血管因素（体位性低血压、心律失常）多见于老年人及长期卧床者，体位变化时头晕加重；代谢性因素（低血糖、缺铁性贫血）在青少年女性中高发，与铁摄入不足、节食减肥相关，贫血者血红蛋白＜110g/L时头晕症状显著。
1.4其他因素：颈椎病（长期伏案工作者）因颈椎压迫椎动脉影响脑供血，药物副作用（如降压药、抗抑郁药）通过影响血压或神经递质诱发头晕。
2.头晕的治疗原则
2.1病因治疗：耳石症通过Epley复位法或Semont复位法缓解，梅尼埃病急性发作期可短期使用利尿剂控制内淋巴积水；脑血管病需改善脑循环（如使用抗血小板药物），但具体用药需医生评估。
2.2非药物干预：避免突然起身（预防体位性低血压），规律作息（每日睡眠≥7小时），耳石症患者可进行3天前庭康复训练；低血糖者随身携带糖果，缺铁性贫血者增加红肉、动物肝脏摄入。
2.3特殊人群处理：儿童头晕优先排查睡眠呼吸暂停综合征（肥胖儿童高发），禁用成人抗眩晕药；老年人出现头晕伴吞咽困难、步态不稳时，需排查急性脑梗死，24小时内就医可降低致残率；孕妇头晕需监测血压（妊娠期高血压是重要诱因），避免自行服用非甾体抗炎药。
