夜盲症主要症状为黑暗或夜晚视力明显下降，还可能有暗光下视力显著降低、视野变化，某些类型患者眼部有外观异常，不同病因夜盲症相关表现有别。
暗光下视力显著降低：正常情况下，人们在从明亮环境进入暗光环境时，眼睛需要一定时间来适应，但夜盲症患者这种适应能力出现障碍，在天刚黑或者室内光线较暗时，就会发现视物困难，比如在傍晚的路灯下，正常视力的人可以较清楚地看到周围物体轮廓等细节，而夜盲症患者则会觉得看东西模糊不清。儿童时期患有夜盲症的话，可能在傍晚玩耍时就会比其他孩子更容易撞到东西，因为看不清周围环境。对于有基础疾病导致夜盲症的人群，比如患有视网膜色素变性的患者，在病情发展过程中，夜盲症状会逐渐加重，从刚开始只是在夜晚或者暗处视力差，慢慢可能在黄昏等光线稍暗的时候就会出现视力下降。
视野变化：部分夜盲症患者还可能伴有视野的改变，早期可能表现为周边视野逐渐缩小，就好像眼睛能看到的范围变窄了，就像通过一个越来越小的管子看东西一样，刚开始可能只是察觉在看侧面物体时需要转动头部幅度更大才能看到，随着病情进展，周边视野缩小会越来越明显，严重时可能仅剩下中心固定的一小块视野能看到东西。这种视野变化在不同病因的夜盲症患者中出现的时间和进展速度有所不同，例如先天性静止性夜盲症患者，视野变化相对较为稳定，而由视网膜色素变性等疾病引起的夜盲症患者，视野缩小往往会进行性加重。
眼部外观表现：某些类型的夜盲症患者眼部可能有一些外观上的异常，比如视网膜色素变性患者，早期可能会发现眼底视网膜有一些色素沉着等改变，通过眼底检查可以看到视网膜周边有骨细胞样色素沉着等特征性表现；而先天性无虹膜患者也可能伴有夜盲症状，同时眼部外观上可以看到虹膜缺失等情况。不同病因导致的夜盲症，眼部外观表现各有特点，医生可以通过详细的眼部检查来鉴别诊断。
