一动就头晕恶心伴胃部不适，可能是直立性低血压、前庭功能障碍、低血糖、胃食管反流或心功能异常等原因导致，需结合具体症状和诱因综合判断。
直立性低血压（体位性低血压）
体位变动（如起身、站立）时头晕加重，血压收缩压骤降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg，因血压骤降影响脑供血及胃肠血流，伴胃部不适。老年人、长期卧床者或服用降压药者风险高，建议缓慢起身、避免突然站立，监测血压，必要时就医调整用药。
前庭功能障碍（耳石症、梅尼埃病等）
运动时头晕加剧，常伴视物旋转、恶心呕吐，因内耳平衡器官异常（如耳石脱落、膜迷路积水）引发自主神经紊乱，胃部不适多为牵涉反应。孕妇、长期服用镇静药者需谨慎，建议避免快速转头，及时就医行前庭功能检查（如Dix-Hallpike试验）。
低血糖反应
运动前未进食、糖尿病患者用药过量等致血糖＜2.8mmol/L，表现为头晕、冷汗、胃部不适，因脑能量不足及胃肠蠕动异常。糖尿病患者需警惕低血糖昏迷，建议运动前少量进食碳水（如饼干），随身携带糖果，定期监测血糖。
胃食管反流病（GERD）
运动时腹压升高使胃酸反流至食管，刺激引发恶心、反酸，脑短暂缺氧加重头晕。肥胖、妊娠女性因激素变化或腹压增加风险高，建议少食多餐，避免高脂/辛辣食物，睡前2小时禁食，必要时遵医嘱用抑酸药（如奥美拉唑）。
心功能异常（心律失常、心衰等）
心脏泵血不足致脑供血下降，伴胸闷、心悸及胃部不适（内脏牵涉痛）。老年人、心脏病史者需重视，建议完善心电图、心脏超声检查，排查基础疾病，避免剧烈运动，遵医嘱用抗心律失常药（如美托洛尔）。
特殊人群注意：孕妇需排除妊娠高血压/贫血；儿童若伴面色苍白、乏力，需排查缺铁性贫血；糖尿病患者需警惕药物性低血糖。症状持续或加重（如呕吐、胸痛、意识模糊），应及时就医检查（血常规、血糖、动态血压、前庭功能）。
