发布于 2026-09-26
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乙肝免疫球蛋白是一种预防乙肝病毒感染的被动免疫制剂，主要用于乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿和乙肝病毒暴露后的预防，使用时需注意适用情况、接种时间和不良反应。
1.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生的新生儿。
出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，剂量应≥100IU，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2针和第3针乙肝疫苗。
也可选择乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗的方案，即出生后立即注射乙肝免疫球蛋白100IU，1个月后再注射100IU，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙肝疫苗，在6个月时再接种10μg重组酵母乙肝疫苗。
2.乙肝病毒（HBV）暴露后预防。
职业暴露：医务人员或实验室工作人员在接触乙肝病毒感染者的血液、体液或其他污染物后，应立即用肥皂和水冲洗皮肤，然后用乙醇或其他消毒剂消毒。如果皮肤有破损，应立即用肥皂和水冲洗，然后用乙醇或其他消毒剂消毒，并在暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时接种乙肝疫苗。
性暴露：与乙肝病毒感染者发生性行为后，应立即用肥皂和水冲洗生殖器，然后用乙醇或其他消毒剂消毒。如果有破损或溃疡，应避免性行为，并在暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白。
意外暴露：如被乙肝病毒感染者的血液或体液污染了皮肤或黏膜，应立即用肥皂和水冲洗，然后用乙醇或其他消毒剂消毒。如果有破损，应避免接触污染物，并在暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白。
需要注意的是，乙肝免疫球蛋白不是终身免疫，接种后应定期检测乙肝五项，以了解抗体产生情况。如果抗体滴度较低，应及时加强接种。此外，乙肝免疫球蛋白也有一些不良反应，如发热、头痛、恶心等，一般不需要特殊处理，会自行缓解。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
总之，乙肝免疫球蛋白是一种重要的预防乙肝病毒感染的措施，但应在医生的指导下使用，严格掌握适应症和禁忌症。
