淋病是由淋病奈瑟菌(淋球菌)感染引起的性传播疾病,症状因性别、感染部位及个体差异存在明显不同,男性以尿道症状为主,女性易累及生殖道及尿道,部分感染者可无明显症状。
一、男性淋病典型症状:多为急性感染,初期尿道出现少量浆液性分泌物,数日后分泌物变为黄色或黄绿色脓性,排尿时伴尿道灼热感、刺痛或排尿困难,尿道口可见红肿。若未及时治疗,淋球菌可上行感染至后尿道,引发精囊炎、附睾炎,表现为阴囊肿胀、疼痛、发热等,双侧附睾炎可能影响生育能力。性活跃且有多个性伴侣的男性感染风险显著升高。
二、女性淋病典型症状:因尿道与生殖道解剖结构接近,感染初期可能同时出现尿道及阴道症状。阴道分泌物增多,呈黏液性或黄绿色脓性,伴异味,排尿时尿道灼热感或疼痛。部分患者下腹部不适或性交后疼痛,若感染上行至子宫、输卵管,可引发盆腔炎,表现为发热、经期延长、性交后出血,长期可致输卵管阻塞,增加宫外孕或不孕风险。性活跃女性及有淋病接触史者需警惕感染。
三、淋菌性眼结膜与直肠感染症状:新生儿经产道分娩时感染淋球菌,可引发眼结膜充血、水肿,大量脓性分泌物,眼睑肿胀,严重者角膜溃疡致失明,需新生儿常规使用抗生素滴眼预防。成人眼结膜感染多因接触污染物品或性接触传播,单侧或双侧眼结膜炎症,症状较新生儿轻。淋菌性直肠感染常见于男男性行为者或女男性行为者,表现为肛门瘙痒、疼痛、排便灼痛,伴直肠黏液或脓性分泌物,严重时出现里急后重。
四、无症状感染情况:约10%-20%男性及60%女性淋病感染者无明显症状,此类人群仍具传染性,是淋病传播的重要来源。有淋病接触史或高危性行为者,即使无不适也需进行筛查。
五、特殊人群感染特点:孕妇感染淋病可能增加早产、胎膜早破风险,新生儿经产道感染眼结膜、呼吸道,需孕期常规筛查。儿童淋病罕见,多因接触污染物品(如毛巾、浴盆)或性虐待,幼儿表现为外阴炎、阴道炎,出现外阴红肿、脓性分泌物,需警惕儿童性虐待可能,及时就医并报告相关部门。



















