发布于 2026-09-26
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乙型病毒性肝炎由乙肝病毒引发以肝脏病变为主可致急慢性炎症，传播途径含血液、母婴、性传播，临床表现分急性有乏力等症状及黄疸、慢性病程超半年有相关症状，诊断靠血清学查乙肝五项及肝功能检反映炎症，治疗用抗病毒药物，预防可疫苗接种及避免高危行为，特殊人群里孕妇需母婴阻断、儿童按程序接种疫苗、高危人群定期检测乙肝五项及肝功能。
一、定义
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引发的以肝脏病变为主要特征的传染性疾病，可导致急性或慢性肝脏炎症。
二、传播途径
1.血液传播：输入被HBV污染的血液或血制品、使用被污染的注射器或医疗器械等可传播。2.母婴传播：感染HBV的母亲在分娩过程中或产后可将病毒传给婴儿。3.性传播：与HBV阳性者发生无防护性行为时，病毒可通过性接触传播。
三、临床表现
1.急性肝炎：患者常出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状，部分患者伴有黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染、尿色加深。2.慢性肝炎：病程超过半年，可能有乏力、腹胀、肝区不适等症状，部分患者病情隐匿，无明显不适。
四、诊断方法
1.血清学检查：检测乙肝五项，若乙肝表面抗原阳性提示感染HBV；乙肝e抗原、HBVDNA阳性提示病毒复制活跃。2.肝功能检查：谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标升高提示肝细胞受损，反映肝脏炎症程度。
五、治疗药物
主要采用抗病毒药物，如恩替卡韦等，可抑制HBV复制，延缓病情进展。
六、预防措施
1.疫苗接种：新生儿应及时接种乙肝疫苗，全程接种后可有效预防HBV感染；成人中未感染且无免疫者也应接种。2.避免高危行为：避免不安全的输血、不与他人共用注射器、正确使用安全套等。
七、特殊人群注意事项
孕妇：若为HBV携带者，需在医生指导下进行母婴阻断，降低婴儿感染风险，如新生儿出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗。-儿童：按国家免疫程序规范接种乙肝疫苗，保障儿童免受HBV侵害。-高危人群：有乙肝家族史等高危人群应定期检测乙肝五项及肝功能，以便早发现早干预，及时采取相应防护或治疗措施。
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