发布于 2026-09-26
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儿童哮喘需从避免诱因、药物治疗、哮喘教育管理及特殊人群注意事项等方面综合防控，避免接触过敏原和预防感染，合理使用缓解性与控制性药物，对家长和儿童进行教育管理，幼儿和学龄期儿童有不同用药及学校等场景注意事项。
一、避免触发诱因
1.环境因素：儿童哮喘患者需避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。对于有花粉过敏的儿童，在花粉传播季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩。尘螨过敏者要保持室内清洁，经常清洗床单、被罩，使用防螨寝具等。
2.感染因素：预防呼吸道感染，因为病毒、细菌等感染可能诱发哮喘发作。儿童应根据天气增减衣物，在流感高发季节避免去人员密集场所，必要时可接种流感疫苗等。
二、药物治疗
1.缓解性药物：主要用于缓解哮喘急性发作时的症状，如沙丁胺醇等β受体激动剂，通过激动气道平滑肌的β受体，舒张支气管平滑肌，迅速缓解哮喘症状。
2.控制性药物：用于长期控制气道炎症，如吸入性糖皮质激素，像布地奈德等，通过抑制气道炎症反应，减少哮喘发作的频率和严重程度。白三烯调节剂也是常用的控制性药物，如孟鲁司特钠，它可以调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症。
三、哮喘教育与管理
1.家长教育：家长需了解哮喘的相关知识，包括哮喘的症状、发作诱因、治疗方法等，掌握正确使用吸入装置的方法，如儿童使用的储雾罐等，确保儿童能正确吸入药物。
2.自我监测：教会儿童及家长自我监测哮喘症状，如使用峰流速仪监测呼气峰流速，从而根据监测结果调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
1.幼儿期儿童：幼儿用药需特别谨慎，尽量选择合适的剂型，如糖浆等便于幼儿服用的制剂。在使用吸入药物时，要注意正确操作，确保药物能有效吸入气道，同时要密切观察幼儿用药后的反应，如是否有口腔真菌感染等不良反应。
2.学龄期儿童：学龄期儿童在学校中也需要老师和同学的配合，老师要了解儿童的哮喘病情，在儿童哮喘发作时能给予适当帮助。儿童自身要注意避免在学校接触诱发哮喘的因素，如有的学校可能存在的某些特殊过敏原等，同时要合理安排学习和活动，避免过度劳累诱发哮喘。
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