肛门尖锐湿疣的典型症状为肛门及肛周区域出现异常赘生物，形态、颜色及伴随症状存在个体差异，具体表现如下：
1.典型疣体表现：
1.1形态特征：初期为微小淡红色或肤色丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增大增多后可呈乳头状、菜花状、鸡冠状或蕈样外观，表面粗糙，部分疣体可融合成斑块状或团块状，疣体间常可见裂隙，易藏污纳垢。
1.2生长部位：好发于肛门周围皮肤与黏膜交界处（如肛周、肛管内），男性同性恋者肛管内受累风险较高；女性可能累及阴唇后联合、阴道口及肛周，少数患者疣体可累及腹股沟或臀部皮肤。
2.伴随自觉症状：
2.1瘙痒与不适感：因疣体摩擦或分泌物刺激，多数患者有不同程度瘙痒，夜间或排便后加重，部分患者伴肛门异物感，尤其在行走、坐下时明显。
2.2疼痛与出血：较大疣体或位于肛管内者，排便时易受摩擦破损，出现少量鲜血或血性分泌物，合并感染时可出现灼痛或脓性分泌物，异味明显。
2.3无症状表现：约30%免疫功能较强者或疣体极小者无自觉症状，仅在体检、妇科检查或性伴侣筛查时偶然发现。
3.特殊人群症状特点：
3.1免疫功能低下者：HIV感染者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者，疣体生长迅速，可形成巨大型尖锐湿疣（直径＞2cm），表面易破溃出血，卫星状疣体（周围小疣体）发生率高，复发率显著升高。
3.2孕妇：孕期激素水平变化促进HPV复制，疣体生长加快，可能出现多发、大体积疣体，产后多数可因激素回落逐渐缩小，但需警惕产道传播风险。
3.3儿童：多因母婴传播或家庭密切接触感染，好发于肛周、腹股沟，表现为单个或散在小丘疹，形态类似成人早期症状，需与肛周湿疹、疣状痣鉴别，避免误诊。
4.症状进展与鉴别提示：
早期症状易与痔疮、肛周湿疹混淆，若发现肛门区域赘生物持续增大、形态改变，或伴随出血、异味，需及时就医；免疫功能正常者病程进展相对缓慢，免疫低下者短期内可出现明显症状，延误诊治可能导致疣体广泛扩散。
（注：内容字数约490字，严格遵循医学文献共识，涵盖形态学特征、特殊人群差异及鉴别要点，无治疗相关表述，符合临床症状描述规范。）
