扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的病毒性皮肤病，主要表现为面部、手背等暴露部位的扁平丘疹，病程慢性，可通过皮肤接触传播。
1病因与传播途径
扁平疣由HPV感染所致，其中HPV3型、10型等低危型病毒是主要病原体。病毒通过皮肤微小破损（如搔抓、外伤）侵入上皮细胞，导致细胞异常增殖。传播途径以直接接触为主，如患者搔抓后接触他人皮肤；间接接触也可能传播，如共用毛巾、衣物等个人物品。免疫力低下时病毒更易入侵，例如长期熬夜、精神压力大或患有慢性疾病者风险较高。
2临床表现
典型皮疹为直径2-5mm的扁平丘疹，表面光滑、边界清楚，肤色、淡褐色或正常肤色，数目较多且密集分布，可因搔抓呈串珠状排列。好发于面部、手背、前臂等暴露部位，偶见躯干。部分患者疣体可自行消退，但消退时间因人而异，短则数月，长则数年，消退后一般不留瘢痕。病程进展缓慢，无自觉症状或轻度瘙痒。
3好发人群与易感因素
青少年和年轻人群（15-30岁）为高发群体，因皮肤屏障功能尚未完全成熟，且社交活动中皮肤接触机会较多。女性发病率略高于男性，但无显著性别差异。患有糖尿病、肾病等慢性疾病者，或长期使用免疫抑制剂、激素治疗的患者，免疫力受影响，感染风险增加。皮肤有微小破损（如痤疮破损、蚊虫叮咬后）者更易感染病毒。
4诊断与鉴别诊断
诊断主要依据典型临床表现和病史，典型皮疹形态（扁平丘疹、串珠状分布）及暴露部位好发特点可初步判断。必要时通过皮肤镜检查观察疣体表面血管结构，或HPV核酸检测明确病毒类型。鉴别诊断需排除寻常疣（粗糙、乳头状增生）、汗管瘤（眼睑周围对称分布）、传染性软疣（半球形、有脐凹）等，避免误诊。
5治疗与预防措施
治疗以非药物干预为优先，物理治疗（冷冻、激光、电灼）适用于较大或顽固疣体，孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需谨慎选择，优先考虑温和的物理治疗。药物治疗可外用维A酸类、干扰素凝胶等，需在医生指导下使用，避免自行用药。预防措施包括避免搔抓皮肤，减少皮肤破损；个人毛巾、衣物单独使用并定期消毒；加强体育锻炼增强免疫力，规律作息减少熬夜；皮肤出现微小破损时及时清洁消毒，降低感染风险。
