男性尖锐湿疣的症状表现以生殖器或肛周部位出现菜花状、乳头状等赘生物为典型特征，初期多为淡红色小丘疹，随病情进展逐渐增大增多，可伴随瘙痒、疼痛或继发感染症状，部分患者存在亚临床感染表现。
一、典型肉眼可见症状
1.发病部位集中于生殖器及肛周区域，包括冠状沟、包皮、龟头、尿道口、阴茎体、阴囊、肛周等，少数可累及腹股沟或大腿内侧。
2.疣体形态质地：初期为单个或多个散在淡红色小丘疹，质地柔软、顶端尖锐，随时间推移逐渐增大增多，可形成乳头状、菜花状、鸡冠状等形态，表面粗糙，颜色呈白色、粉红色或污灰色，触碰易出血，多数无明显自觉症状，仅少数患者有轻微瘙痒或异物感。
3.生长特点：免疫功能正常者疣体增长缓慢，数月内可从单个发展为多个簇状；免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）疣体可快速增殖，形成密集簇状或巨大型尖锐湿疣，直径可达数厘米。
二、伴随症状与继发表现
1.自觉症状：多数患者无明显疼痛，少数因疣体摩擦或压迫出现局部异物感、灼痛；若疣体破溃、渗液或继发细菌感染，可出现疼痛加剧、脓性分泌物增多及异味。
2.合并感染迹象：疣体破损后易合并细菌感染，表现为局部红肿、化脓、溃疡，严重时可形成瘘管或瘢痕，需及时就医处理。
三、亚临床感染表现
肉眼无法观察到疣体，但通过醋酸白试验（涂抹5%冰醋酸后局部变白）或HPV核酸检测可发现感染区域，常见于疣体周围皮肤黏膜（如包皮内板、冠状沟等潮湿部位），是尖锐湿疣传播的重要隐匿来源，无明显症状但具有传染性。
四、特殊人群症状特点
1.免疫功能低下者：HIV阳性、长期化疗或使用激素者，疣体生长速度快、数量多，可累及多个部位，复发率显著升高，需加强抗病毒与免疫调节治疗。
2.合并其他性传播疾病者：若同时感染梅毒、淋病等，局部炎症反应可能加重疣体生长，或掩盖尖锐湿疣症状，需通过病原学检测明确诊断。
五、鉴别诊断相关症状特征
1.假性湿疣：多见于冠状沟处对称分布的珍珠状小丘疹，颜色与黏膜一致，无明显增大趋势，醋酸白试验阴性，无需特殊治疗。
2.生殖器疱疹：表现为簇集性小水疱，破溃后形成浅溃疡，伴疼痛、灼热感，病程自限性，与尖锐湿疣的菜花状赘生物形态明显不同。
