老人白内障手术整体安全，在正规医疗机构、规范操作及完善术前评估的前提下，多数患者可获得满意的视力恢复，且严重并发症发生率较低。
一、手术技术成熟度高，临床安全性有保障。目前主流的超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术已广泛应用，手术切口小（约2-3mm），恢复快，术后视力提升明显。多项国内外临床研究显示，该手术在60-80岁人群中成功率超97%，严重并发症（如后发性白内障、角膜水肿等）发生率低于0.5%，其中眼内炎发生率仅0.05%-0.1%，远低于其他内眼手术。
二、术前全面评估是关键安全前提。老年人常合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，需术前严格控制相关指标：血压维持在140/90mmHg以下，血糖稳定在空腹8.3mmol/L、餐后10mmol/L以内（特殊情况需与内分泌科医师协作）；心电图、心脏超声等检查评估心功能，避免心脑血管意外；肝肾功能不全者需评估手术耐受性，必要时术前调整用药方案。
三、术后规范护理降低风险。术后需遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星滴眼液）、糖皮质激素（如妥布霉素地塞米松滴眼液）及人工泪液，每日4次，每次1滴，连续使用1-2周。避免揉眼、低头弯腰及剧烈活动（如提重物、咳嗽），防止人工晶状体移位或前房出血。高龄老人（80岁以上）建议家属协助用药，定期（术后1天、1周、1个月）复查眼压、人工晶状体位置及眼底情况。
四、特殊人群需个体化风险管控。80岁以上高龄老人若全身状况良好（如能自主行走、无严重脏器功能障碍），手术安全性与年轻患者相当；合并严重心功能不全（NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级）、未控制的高血压（血压＞180/110mmHg）或血糖＞13.9mmol/L时，需暂缓手术并优先内科治疗。合并青光眼、高度近视（轴长＞26mm）等眼部疾病者，术前需通过激光或药物控制眼压，避免术后炎症反应加重。
五、心理状态与生活质量提升同步保障。手术前需充分沟通手术流程（局麻下约15-20分钟完成），消除患者对“手术创伤大”的顾虑；术后视力恢复过程中，家属可协助调整生活环境（如夜间加装扶手、避免台阶），减少跌倒风险。研究显示，积极心态的老年患者术后视力恢复满意度更高，心理状态稳定可间接降低术后应激反应（如血压波动）。
