淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病，治疗需及时规范使用抗生素，常用口服药物包括头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，性伴侣需同时接受治疗以避免重复感染。
一、治疗原则
1.抗生素使用：淋病治疗核心为足量、规范使用抗生素，常用药物包括头孢类、氟喹诺酮类、大环内酯类等，需根据地区耐药情况及药敏试验选择。
2.并发症预防：若未及时治疗，淋球菌可上行感染引发盆腔炎、输卵管炎、附睾炎、尿道狭窄等并发症，女性可能导致不孕，男性可能出现性功能障碍。
3.性伴侣同治：性伴侣需同时检查治疗，治疗期间避免性生活，直至双方均完成治疗并确认治愈，防止交叉感染。
二、常用口服治疗药物
1.头孢克肟：为第三代头孢菌素，对淋球菌具有良好抗菌活性，口服生物利用度较高，适用于对头孢曲松过敏或不耐受注射治疗的成人患者。
2.左氧氟沙星：氟喹诺酮类抗生素，对淋球菌作用较强，适用于成人淋菌性尿道炎、宫颈炎等，但需注意该类药物可能影响软骨发育，禁用于孕妇及儿童。
3.阿奇霉素：大环内酯类抗生素，对部分耐药淋球菌株有效，适用于青霉素过敏患者或需短疗程治疗者，可能引起胃肠道反应。
三、特殊人群治疗注意事项
1.孕妇：首选头孢曲松钠注射治疗，避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）及四环素类药物，可能影响胎儿发育；若对头孢类过敏，可选用大观霉素。
2.儿童：2岁以下儿童禁用喹诺酮类药物，婴幼儿淋病多由间接接触感染，需优先采用注射头孢曲松治疗，大年龄儿童（≥8岁）可在医生评估下使用口服头孢克肟。
3.合并HIV感染者：因HIV感染者免疫功能低下，淋病可能进展更快，需增加药物剂量或延长疗程，避免使用可能与抗HIV药物相互作用的药物。
4.耐药史患者：曾接受过喹诺酮类治疗者，需避免重复使用，可改用头孢克肟联合阿奇霉素治疗，同时加强分泌物培养及药敏检测。
四、性伴侣管理
性伴侣需在治疗期间接受检查，无论有无症状均需治疗，避免隐匿性感染；性活跃期患者建议同时进行梅毒、衣原体等其他性传播疾病筛查。
五、治疗后复查与随访
完成治疗后2周需复查淋球菌培养或核酸检测，确认治愈；若治疗后症状持续或复发，需排查耐药菌感染，调整治疗方案。治疗期间应注意个人卫生，避免饮酒及辛辣饮食，保持规律作息，增强免疫力。
