量血压无需严格空腹，但餐后1-2小时内血压可能出现短暂波动，影响测量准确性，建议避免此时测量。餐后消化系统活动增加，交感神经兴奋性增强，收缩压可升高约5-10mmHg，舒张压升高约3-5mmHg，持续约1-2小时，《Hypertension》2022年研究证实高脂饮食对血压波动影响更显著。
一、特殊情况需注意测量时机
1.高血压患者服药期间：建议早晨起床后、早餐前空腹测量，此时血压相对稳定，便于评估药物疗效；若餐后测量，需记录餐后状态并对比基础血压变化。
2.糖尿病患者：因自主神经病变风险，餐后血压波动幅度可能更大，建议空腹测量基础血压，餐后2小时复测，以全面评估血糖与血压的相互影响。
3.孕妇：孕期血压调节复杂，空腹状态下低血糖可能诱发血压下降，建议在早餐后30分钟、排尿后测量，避免空腹状态下的血压波动干扰妊娠高血压筛查。
二、非空腹测量的饮食禁忌
1.避免高脂高盐饮食：测量前2小时内不食用油炸食品、腌制食品等，减少饮食导致的血压短期升高（如钠摄入过量可使收缩压升高2-8mmHg）。
2.禁止刺激性饮品：测量前1小时内不饮用咖啡、浓茶、酒精，咖啡因可使收缩压升高约3-7mmHg，酒精会直接导致血管扩张和血压下降，两者均影响测量准确性。
三、测量前的标准操作规范
1.保持安静状态：测量前静坐休息5-10分钟，避免情绪紧张、剧烈运动（如爬楼梯、提重物），使心率稳定在60-100次/分钟，血压波动控制在5mmHg以内。
2.选择合适体位：测量时取坐位，背部挺直，手臂与心脏同高，袖带松紧以能插入一指为宜，避免因体位不当导致肱动脉受压，造成收缩压误差5-15mmHg。
四、不同场景的最佳测量时间
1.家庭自测：建议固定在早晨起床后30分钟内、早餐前、排空膀胱后测量，此时血压反映基础状态；下午4-6点测量可补充夜间血压变化监测。
2.动态血压监测：采用24小时动态监测仪，每15-30分钟自动测量一次，不受单次饮食影响，能精准捕捉血压昼夜节律（如杓型血压），为高血压分期和药物调整提供依据。
老年高血压患者、合并冠心病者及慢性肾病患者，建议优先选择空腹测量，以避免餐后血压波动掩盖真实病情；儿童测量血压无需空腹，但需严格控制袖带尺寸，避免因袖带过紧导致血压假性降低。
