70岁老人频繁头晕可能与心血管系统异常、神经系统退行性病变、耳科与前庭功能障碍、代谢与营养因素及药物副作用等密切相关。以下从关键病因及应对措施展开说明：
心血管系统异常。老年人血管弹性减退，易出现血压波动或供血不足。高血压患者血压控制不佳时，脑血流压力增高可能诱发头晕；体位性低血压（起身速度过快时收缩压下降＞20mmHg或舒张压下降＞10mmHg）发生率在70岁以上人群中达20%~30%，因血管调节能力减退，脑部瞬间供血不足引发头晕。心律失常（如心房颤动）时心房泵血效率下降，脑灌注量减少，也常伴随头晕症状。
神经系统退行性病变。脑动脉硬化导致脑动脉管腔狭窄，脑血流自动调节能力下降，血压轻微波动即可引发头晕。脑萎缩或脑白质疏松患者因脑容积减少、神经元功能衰退，平衡觉与空间感知能力受损，头晕症状持续存在。短暂性脑缺血发作（TIA）患者约15%~20%以头晕为首发症状，是脑卒中前的重要预警信号。
耳科与前庭功能障碍。耳石症（良性阵发性位置性眩晕）是老年人群头晕的常见原因，耳石脱落至半规管，体位变化（如翻身、抬头）时刺激前庭毛细胞，引发短暂性眩晕（持续数秒至数十秒），临床占比约20%~30%。梅尼埃病因内耳迷路积水，常伴随波动性听力下降、耳鸣，头晕呈旋转性或漂浮感，多见于有高血压、糖尿病史的老年患者。
代谢与营养因素。缺铁性贫血因血红蛋白携氧能力下降，脑组织缺氧引发头晕，老年女性因慢性失血或营养吸收不良发生率较高。糖尿病患者若血糖波动（低血糖或高渗状态），可导致头晕、乏力，需监测空腹及餐后血糖。维生素B12缺乏引发的巨幼细胞性贫血，可同时影响周围神经与中枢神经，表现为平衡障碍与头晕。
药物副作用。降压药（如钙通道阻滞剂）过量或与其他降压药联用，可能导致血压过低；利尿剂（如呋塞米）引发电解质紊乱（低钾、低钠），直接影响神经传导与脑代谢；抗抑郁药（如三环类）、抗组胺药（如苯海拉明）有镇静作用，叠加脑血流缓慢时易诱发头晕。
特殊人群提示：70岁老人头晕需优先排查血压（每日早晚测量）、血糖（空腹及餐后2小时）、心电图（排查房颤），避免突然起身（起身前先坐30秒，站立后观察1~2分钟）。饮食中增加富含铁（动物肝脏、菠菜）、维生素B12（鱼类、乳制品）的食物，纠正贫血。服用多种药物时需核对说明书，与医生沟通药物相互作用风险，避免自行调整剂量。若头晕伴随言语不清、肢体麻木、视物模糊，需立即就医，排除急性脑血管事件。
