梅毒由苍白螺旋体引起传播途径有性接触、母婴及少见间接传播临床分获得性（一、二、三期有不同表现）和先天性（不同时期有相应表现）诊断依靠病史临床表现及实验室检查（暗视野显微镜检测、血清学试验等）治疗首选青霉素预防需避免不洁性行为孕期筛查高危人群监测特殊人群孕妇要及时规范治疗儿童尽早规范治疗高危人群定期检测。
梅毒由苍白螺旋体引起传播途径有性接触、母婴及少见间接传播临床分获得性（一、二、三期有不同表现）和先天性（不同时期有相应表现）诊断依靠病史临床表现及实验室检查（暗视野显微镜检测、血清学试验等）治疗首选青霉素预防需避免不洁性行为孕期筛查高危人群监测特殊人群孕妇要及时规范治疗儿童尽早规范治疗高危人群定期检测。
一、病原体特征
梅毒由苍白螺旋体（梅毒螺旋体）引起，该病原体为厌氧微生物，离开人体后生存能力弱，对干燥、温热环境敏感，一般消毒剂可将其杀灭。
二、传播途径
1.性接触传播：为主要传播途径，感染梅毒早期传染性最强。
2.母婴传播：患梅毒的孕妇可通过胎盘将病原体传给胎儿，引发先天性梅毒。
3.间接传播：少数情况下可通过输血、接触污染衣物等间接传播，但较为少见。
三、临床分期及表现
（一）获得性梅毒
1.一期梅毒：多在不洁性接触后2~4周出现，表现为硬下疳，为单个无痛性溃疡，边界清晰、周边隆起、基底平坦，具软骨样硬度。
2.二期梅毒：一般于感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周发生，可见皮肤黏膜损害（如梅毒疹、扁平湿疣等），还可有发热、头痛、关节痛等全身症状。
3.三期梅毒：属晚期表现，可累及心血管、神经系统等重要脏器，出现树胶肿、主动脉炎、脊髓痨等严重病变。
（二）先天性梅毒
由胎儿宫内感染所致，依感染时胎儿年龄不同表现各异。早期先天性梅毒可见皮肤黏膜损害、肝脾肿大等；晚期先天性梅毒可出现间质性角膜炎、神经性耳聋、楔状齿等。
四、诊断方法
依靠病史、临床表现及实验室检查。实验室检查包括暗视野显微镜检测梅毒螺旋体、血清学试验（如梅毒螺旋体血清学试验、非梅毒螺旋体血清学试验）等。
五、治疗原则
青霉素为治疗梅毒的首选药物，不同分期梅毒治疗方案有别。
六、预防措施
1.避免不洁性行为，使用安全套可降低感染风险。
2.孕期进行梅毒筛查，及时发现并治疗孕妇梅毒，以预防先天性梅毒。
3.对高危人群开展梅毒监测。
七、特殊人群注意事项
孕妇：若感染梅毒需及时规范治疗，以减少先天性梅毒发生。
儿童：感染梅毒需遵循儿科安全护理原则，尽早规范治疗，关注其生长发育影响。
高危性行为人群：应定期进行梅毒检测，做到早发现、早治疗。
