褪黑素可调节睡眠节律助改善睡眠质量且有抗氧化作用，但有中枢神经系统反应、长期大剂量用可干扰内分泌调节、存药物相互作用风险，儿童、孕妇哺乳期女性及自身免疫性疾病患者使用需谨慎。
一、褪黑素的功效
1.调节睡眠节律：褪黑素是人体内分泌的一种胺类激素，主要由松果体分泌，其分泌具有明显的昼夜节律性。研究表明，褪黑素能够帮助调整昼夜节律，对于因时差反应、倒班工作等导致的睡眠觉醒周期紊乱人群，可改善入睡时间，延长睡眠时间，提高睡眠质量。例如，有临床研究显示，使用褪黑素补充剂能显著缩短失眠患者的入睡潜伏期，增加总睡眠时间。
2.抗氧化作用：褪黑素作为内源性抗氧化剂，能够清除体内的自由基，如超氧阴离子自由基、羟基自由基等，保护细胞免受氧化损伤。多项体外实验及动物研究证实，褪黑素可通过调节氧化应激相关通路，减轻氧化应激对组织和器官的损害，在一定程度上可能对某些因氧化应激相关疾病（如神经退行性疾病等）起到辅助保护作用，但需更多临床研究进一步验证其在人体中的具体效果。
二、褪黑素的副作用
1.中枢神经系统反应：部分使用者可能出现嗜睡、头晕、头痛等症状，尤其是在初始使用或剂量不当的情况下。由于褪黑素可能影响中枢神经系统的兴奋性，因此在驾驶车辆、操作机械或从事需要高度集中注意力工作的人群中，使用后可能增加发生意外的风险，需特别谨慎。
2.内分泌系统影响：长期大剂量使用褪黑素可能干扰人体正常的激素分泌调节。例如，可能影响垂体-性腺轴、垂体-甲状腺轴等的功能，对生殖系统（如影响性激素水平）、甲状腺功能等产生潜在影响。对于有内分泌相关基础疾病的人群，如甲状腺疾病患者、生殖系统疾病患者等，使用褪黑素需格外谨慎，建议在医生指导下评估风险。
3.药物相互作用风险：褪黑素可能与其他药物发生相互作用。例如，与镇静催眠药（如苯二氮类药物）合用可能增强中枢抑制作用，增加过度嗜睡等不良反应发生的概率；与抗凝血药（如华法林）合用可能影响凝血功能，需密切监测凝血指标。
4.特殊人群注意事项：
儿童：目前关于儿童使用褪黑素的安全性和有效性研究证据有限，且低龄儿童自身内分泌调节系统尚未完全发育成熟，使用褪黑素可能带来未知风险，不建议儿童常规使用褪黑素改善睡眠。
孕妇及哺乳期女性：相关研究较少，为避免对胎儿或婴儿可能产生的潜在不良影响，孕妇及哺乳期女性使用褪黑素需谨慎，应在医生充分评估利弊后再决定是否使用。
有自身免疫性疾病患者：褪黑素可能对免疫系统产生一定影响，有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）的患者使用褪黑素时，需密切监测病情变化，若出现病情波动等情况应及时就医评估。
