宫缩频繁临产前几天不规律，持续时间渐长、间隔渐短，妊娠合并症及高龄孕妇需关注；胎儿下降感临产前1-2周初产妇感上腹部轻松等，多胎及前置胎盘孕妇需特殊关注；见红是临产前24-48小时阴道流少量血性黏液的可靠先兆，胎盘早剥高危及双胎妊娠孕妇见红需重视；破水是羊膜破裂致阴道多量液体流出，需立即就医，早产风险高及妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇破水需特殊处理。
特殊人群考虑：对于有妊娠合并症的孕妇，如妊娠期高血压疾病患者，宫缩频繁可能会加重病情，需要密切监测血压、宫缩情况以及胎儿的状况。高龄孕妇由于身体机能相对下降，对宫缩的耐受能力可能较弱，需要更细致地观察宫缩的变化，以便及时发现异常情况。
胎儿下降感
表现及原理：孕妇会感觉上腹部比较轻松，进食量增多，呼吸也变得更轻快。这是因为胎头入盆，胎儿的先露部进入骨盆入口，子宫底下降所致。一般在分娩前1-2周，初产妇可能会出现这种胎儿下降感。例如，通过超声检查可以观察到胎头的位置变化，当胎头入盆后，会出现胎儿下降感的相关表现。
特殊人群考虑：多胎妊娠的孕妇由于子宫内胎儿数量较多，胎儿下降感的表现可能不太典型，但同样需要关注胎儿的位置和孕妇的身体感受。对于有前置胎盘的孕妇，胎儿下降感可能需要与其他异常情况相鉴别，因为前置胎盘时胎头入盆可能会引发出血等危险情况，所以需要特别谨慎地观察。
见红
表现及原理：阴道会流出少量血性黏液，这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液混合所致。见红是比较可靠的分娩先兆，一般在临产前24-48小时内出现。例如，临床观察发现，大部分孕妇在分娩发动前24-48小时会出现见红现象。
特殊人群考虑：对于有胎盘早剥高危因素的孕妇，如妊娠期糖尿病患者，见红可能需要引起重视，因为胎盘早剥也可能出现阴道出血的情况，需要鉴别见红是正常的分娩先兆还是胎盘早剥等异常情况。双胎妊娠孕妇见红时，由于子宫内环境较为特殊，需要更密切地监测母胎情况，防止出现早产等不良结局。
破水
表现及原理：孕妇会感觉有较多液体从阴道流出，不受控制。这是因为羊膜破裂，羊水流出。一旦发生破水，需要立即就医，因为破水后容易发生脐带脱垂等严重并发症。例如，羊膜破裂后，外界细菌容易进入宫腔，增加感染的风险，所以破水是需要紧急处理的情况。
特殊人群考虑：早产风险较高的孕妇，如既往有早产史的孕妇，破水可能会导致早产的发生，需要采取特殊的护理措施，如卧床休息、抬高臀部等，以降低脐带脱垂等风险。对于妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇，破水后不仅要关注感染问题，还要注意胎儿的胆汁酸水平等情况，因为该疾病可能会影响胎儿的预后。
