小孩身上起小红点可能由多种原因引起,包括过敏反应(接触过敏原后起小红点伴瘙痒等,需脱离过敏原并观察)、病毒感染性疾病(如幼儿急疹、风疹、麻疹等,不同疾病有不同表现及注意事项)、细菌感染性疾病(如猩红热、脓疱疮等,也有各自特点及护理要求)、其他原因(如痱子、虫咬性皮炎等,分别有相应表现及护理要点)。
一、过敏反应
1.原因及表现:小孩接触如食物(常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、花粉、某些材质的衣物等过敏原后,可能突然起小红点,常伴有瘙痒。例如对牛奶过敏的婴儿,除了皮肤起小红点,还可能出现腹泻、呕吐等其他过敏症状。
2.应对及注意事项:首先要脱离过敏原,如更换可疑材质的衣物、停止食用可疑过敏食物等。对于瘙痒明显的情况,可通过冷敷等方式缓解,但要避免小孩搔抓导致皮肤破损感染。如果小红点持续不消退或伴有其他严重不适,需及时就医。年龄较小的婴儿发生严重过敏反应的风险相对较高,更要密切观察其症状变化。
二、病毒感染性疾病
1.幼儿急疹:多发生于6-18个月的小孩,由人类疱疹病毒6型等感染引起。一般先有高热,持续3-5天后体温骤降,同时皮肤出现玫瑰色斑丘疹,首先见于颈部和躯干,然后蔓延至面部和四肢。
2.风疹:由风疹病毒引起,前驱期较短,有低热或中度发热,伴头痛、食欲减退等,1-2天后出现皮疹,先从面颈部开始,24小时内蔓延至全身。年龄较小的小孩感染风疹后症状可能相对较轻,但也需注意观察病情变化,如有无呼吸道症状加重等情况。
3.麻疹:由麻疹病毒引起,有发热、咳嗽、流涕、结膜炎等前驱症状,发热3-4天后出疹,出疹时体温更高,皮疹先见于耳后、发际,渐及额面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。小孩感染麻疹后需注意隔离,保持室内通风等,年龄小的小孩免疫力相对低,更要注意预防并发症,如肺炎等。
三、细菌感染性疾病
1.猩红热:由A组乙型溶血性链球菌引起,发热1-2天后出疹,皮疹为针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感,全身皮肤弥漫性充血发红,疹间无正常皮肤,还可有“草莓舌”等特殊表现。对于猩红热患儿,要注意隔离治疗,按医嘱使用抗生素等,年龄小的小孩要密切关注病情发展,防止出现风湿热等并发症。
2.脓疱疮:由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌引起,好发于暴露部位,初为红色斑点或小丘疹,迅速变为脓疱,周围有红晕,破溃后结蜜黄色痂。要注意保持皮肤清洁,避免小孩搔抓,防止自身接种传播,年龄小的小孩皮肤屏障功能相对较弱,更要加强护理。
四、其他原因
1.痱子:在炎热天气或小孩出汗较多时容易出现,由于汗液排出不畅,导致汗腺导管堵塞引起。表现为小丘疹、水疱或脓疱,好发于颈部、肘窝、腹股沟等部位,小孩会有瘙痒或灼热感。要注意保持皮肤清洁干燥,室内温度适宜,可使用痱子粉等缓解症状,但要避免痱子粉进入小孩眼、口等部位。
2.虫咬性皮炎:小孩被蚊虫、跳蚤、螨虫等叮咬后,局部出现小红点,常伴有明显瘙痒,叮咬处可能有红肿等表现。要注意防蚊灭虫,避免小孩搔抓叮咬部位,可外用炉甘石洗剂等止痒。年龄小的小孩皮肤更娇嫩,被虫咬后可能反应相对更明显,需特别注意护理。




















