神经系统疾病相关有急性脑血管病致脑梗死或脑出血影响大脑功能、颅内感染引发炎症破坏神经组织、癫痫持续状态致大脑缺氧神经元受损出现反应迟钝与认知下降；全身性疾病相关包括严重代谢紊乱中低血糖使大脑能量不足、电解质紊乱干扰神经细胞活动，脏器功能衰竭相关的肝性脑病因肝脏解毒功能下降、肾性脑病因代谢废物蓄积损害脑组织；中毒与代谢因素相关有酒精中毒抑制中枢神经系统、一氧化碳中毒致大脑缺氧损伤、内分泌疾病中甲状腺功能减退影响神经出现认知减退；精神心理因素相关有急性应激障碍遭严重刺激后认知改变、精神疾病相关如抑郁症等伴随认知功能损害。
一、神经系统疾病相关原因
1.急性脑血管病：包括脑梗死与脑出血，脑梗死因血管堵塞致局部脑组织缺血缺氧，脑出血则因血肿压迫周围脑组织，均可影响大脑正常功能，导致反应迟钝与认知能力下降，如大脑额叶、颞叶等与认知相关区域受累时更易出现此类表现，老年人因血管退变风险相对更高。
2.颅内感染：脑炎（由病毒、细菌等病原体感染脑实质）、脑膜炎（病原体累及脑膜）可引发炎症反应，破坏神经组织，干扰神经信号传导，进而出现反应迟钝及认知功能异常，儿童及免疫力低下人群更易受病原体侵袭。
3.癫痫持续状态：癫痫反复发作未及时控制，导致大脑长时间缺氧，神经元受损，影响认知与神经调控功能，可突然出现反应迟钝与认知下降，各年龄段均可发生，有癫痫病史者需警惕。
二、全身性疾病相关原因
1.严重代谢紊乱
低血糖：血糖水平过低（如＜2.8mmol/L）时，大脑能量供应不足，神经细胞功能受影响，可迅速出现反应迟钝、认知障碍，常见于糖尿病患者用药不当、长期饥饿人群。
电解质紊乱：低钠血症可致脑细胞水肿，高钠血症引起脑细胞脱水，均会干扰神经细胞正常电生理活动，出现认知与反应异常，慢性肾病、腹泻呕吐等情况易引发电解质紊乱。
2.脏器功能衰竭相关脑病
肝性脑病：严重肝脏疾病时，肝脏解毒功能下降，血氨等毒素蓄积，影响脑代谢与神经功能，肝硬化、重型肝炎患者易出现，有肝病病史者需密切关注。
肾性脑病：肾功能衰竭时，体内代谢废物（如尿素、肌酐等）不能有效排出，蓄积后损害脑组织，慢性肾脏病进展至尿毒症阶段风险显著增加。
三、中毒与代谢因素相关原因
1.中毒
酒精中毒：长期大量饮酒或急性酒精过量，乙醇可抑制中枢神经系统，影响大脑神经递质功能，导致反应迟钝、认知能力下降，有长期酗酒史人群风险高。
一氧化碳中毒：一氧化碳与血红蛋白结合，阻碍氧气运输，造成大脑缺氧损伤，即使脱离中毒环境后，仍可能因神经细胞受损出现迟发性认知与反应异常，冬季燃煤取暖不当易发生。
2.内分泌疾病：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，影响神经系统发育与维持，成人可出现认知减退、反应迟缓，尤其中老年女性因甲状腺疾病高发需留意。
四、精神心理因素相关原因
1.急性应激障碍：遭受严重精神刺激（如重大创伤、突发意外）后，可出现短暂的认知功能改变与反应迟钝，多见于经历重大生活事件人群，儿童在重大压力下也可能表现类似。
2.精神疾病相关：抑郁症等精神障碍患者可伴随认知功能损害，出现反应迟缓、注意力不集中等表现，需结合精神心理评估综合判断，女性因激素波动等因素在抑郁症发生上相对更易受影响。
