肠系膜淋巴结肿大是腹腔内肠系膜区域淋巴结因感染、炎症或肿瘤等因素导致的体积增大，儿童及青少年多见，多数与急性感染相关，经规范处理后预后良好。
一、常见病因
分为感染性（病毒如EB病毒、柯萨奇病毒；细菌如链球菌；寄生虫如蛔虫）和非感染性（炎症性肠病、肠系膜结核、淋巴瘤等），其中儿童以病毒性肠系膜淋巴结炎最常见。
二、典型症状
表现为腹痛（右下腹或脐周隐痛，位置不固定）、发热、恶心呕吐，部分伴腹泻或便秘，儿童可因疼痛哭闹、食欲下降，超声检查可与阑尾炎鉴别。
三、诊断方法
首选超声检查，观察淋巴结短径＞8mm、皮髓质分界不清提示肿大；必要时CT/MRI进一步评估，结合血常规、CRP等炎症指标判断感染类型，疑难病例需病理活检。
四、治疗原则
感染性以对症支持为主：病毒感染多自愈，对症退热止痛（布洛芬等）；细菌感染予抗生素（如头孢类）；非感染性针对病因治疗（如炎症性肠病用柳氮磺吡啶），特殊人群（孕妇、老年人）需避免致畸或肝肾毒性药物。
五、注意事项与就医提示
日常需休息、清淡饮食，避免生冷刺激；出现持续高热、腹痛加重、呕吐无法进食时立即就医；儿童、免疫低下者及孕妇出现症状应尽快就诊排查严重病因。
