食管炎引发的胸疼主要集中在胸骨后区域，典型表现为胸骨下段至心前区的烧灼感或隐痛，餐后或平卧时加重。
典型位置：胸骨后区域
反流性食管炎（最常见类型）因胃酸反流刺激食管黏膜，疼痛多位于胸骨后或胸骨下段，可放射至颈部、下颌或后背，与体位相关（餐后、平卧或弯腰时加重，坐起后缓解）。
不同病因的疼痛差异
感染性食管炎（如念珠菌）、药物性食管炎（如四环素、钾片）等，疼痛位置与反流性食管炎类似，但诱因不同：前者常伴吞咽剧痛、发热；后者多因药物黏附食管，餐后立即出现胸骨后刺痛。
疼痛特点与伴随症状
反流性食管炎的疼痛多伴反酸、烧心、嗳气，与体位（餐后加重）、吞咽疼痛相关；而心绞痛（压榨感、左臂放射）、肺癌（咯血）等胸痛常无反酸，可通过伴随症状初步鉴别。
特殊人群注意事项
老年人食管感觉退化，疼痛位置模糊，易漏诊；
婴幼儿/儿童因哭闹、拒食就诊，需警惕“非特异性腹痛”；
孕妇因子宫压迫胃食管反流增加，疼痛与孕期反应重叠，需避免自行用药。
就医提示与鉴别
出现“报警症状”（持续胸痛超2周、吞咽困难、呕血黑便）或高危人群（肥胖、长期服药者），需紧急就医，排查心梗、食管癌等，明确后可予质子泵抑制剂（如奥美拉唑）等治疗。
