小儿肺炎是否需要住院及注射治疗，需结合病情严重程度、病原体类型及患儿整体状态综合判断，多数轻症可口服药物，重症或特殊情况需住院并注射针对性药物。
住院治疗核心指征
持续高热超3天（体温≥39℃且服药后反复升高）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡/嗜睡/烦躁、呼吸困难（鼻翼扇动、三凹征）、拒食/尿量减少（脱水）、血氧饱和度＜93%或胸片提示重症浸润，需立即住院。
常用注射药物类型
细菌性肺炎首选抗生素（阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松）；支原体肺炎用阿奇霉素（静脉滴注）；病毒性肺炎需医生评估后用利巴韦林（争议药物，需严格遵医嘱）；对症退热可选布洛芬/对乙酰氨基酚注射剂，需严格控制剂量与间隔。
轻症居家处理原则
普通病毒性肺炎（症状轻、精神状态佳）可口服中成药（如小儿肺热咳喘口服液）+家庭护理，每日监测体温、呼吸频率及精神状态，拒食/呼吸急促时立即就医，避免自行使用广谱抗生素。
特殊人群注意事项
早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷患儿，即使轻症也需住院观察；婴幼儿（＜2岁）对脱水耐受性差，抗生素需根据病原体及药敏试验选择，避免滥用广谱抗生素导致耐药。
家庭护理要点
保持室内湿度50%-60%，每日通风2次；拍背排痰（空心掌由下往上，每次5-10分钟）；少量多次喂水（防脱水）；体温＞38.5℃优先物理降温（温水擦浴），无效时遵医嘱用退热针；避免去人多场所，减少交叉感染。
