小孩子呕吐的常见原因包括生理性与病理性两类,婴儿期(0~1岁)以喂养不当(如喂养速度过快、奶嘴孔径过大)、胃食管反流、先天性幽门狭窄等多见;幼儿期(1~3岁)感染性因素(如急性胃肠炎、中耳炎)和非感染性因素(如晕车、进食刺激性食物)占比更高;学龄期(3岁以上)需警惕中枢神经系统感染、代谢性疾病或中毒等。
家庭处理以非药物干预为主,优先通过少量多次补充口服补液盐(每次5~10ml,间隔5~10分钟)预防脱水;若呕吐后孩子精神状态尚可,可暂停固体食物,选择温热米汤等易消化流质;2岁以下儿童禁用止吐药,3岁以上需遵医嘱使用,避免机械性止吐影响病因判断。
出现以下情况需立即就医:持续呕吐超过6小时且无法缓解,伴随尿量减少(婴儿每日<4次湿尿布,幼儿<6小时无尿)、口唇干燥等脱水表现,高热超过39℃或伴随抽搐、剧烈腹痛、呕吐物带血/胆汁(黄绿色液体),以及早产儿、有先天性心脏病或癫痫病史的儿童。
特殊人群需加强监护:新生儿呕吐频繁时需排查先天性消化道畸形(如肠旋转不良);过敏体质儿童应立即停用可疑食物;癫痫患儿呕吐可能诱发发作,需观察呕吐后意识状态;有晕车史的孩子乘车前避免空腹,乘车后若呕吐可头部偏向一侧防误吸。
预防措施包括:婴儿采用45°斜抱喂养,喂奶后竖抱拍嗝10~15分钟;避免过度喂养,幼儿进食时保持坐姿且不催促;勤洗手并避免接触呕吐患儿,外出时注意腹部保暖;家长需学习识别脱水早期症状,掌握家庭应急补水方法。



















