学龄前及学龄儿童呕吐常见于感染、饮食不当、消化道结构异常、神经系统病变及代谢/心理因素，需结合年龄、伴随症状与病程判断。
感染性因素
病毒（诺如病毒、轮状病毒）或细菌（沙门氏菌、大肠杆菌）感染是主因，表现为呕吐伴发热、腹泻或腹痛。婴幼儿免疫系统脆弱，频繁呕吐易致脱水；学龄儿童需警惕诺如病毒引发的集体暴发（如学校、家庭聚集）。
饮食相关因素
暴饮暴食、乳糖不耐受（进食乳制品后呕吐）、食物过敏或不洁食物（如变质肉类）均可诱发。乳糖不耐受者可通过限制乳制品观察症状缓解；食物中毒常呈群体性发作，需立即就医排查。
消化道结构异常
婴幼儿需警惕先天性幽门狭窄（喷射性呕吐、体重增长缓慢）；肠套叠（阵发性哭闹、果酱样便）为急症，需48小时内就诊。学龄儿童若频繁呕吐伴反酸、呛咳，需排查胃食管反流（GER），与生理性吐奶区分。
神经系统疾病
颅内感染（脑膜炎、脑炎）伴高热、头痛、颈项强直；颅脑损伤或颅内占位可致持续性呕吐。学龄儿童若呕吐伴剧烈头痛、精神萎靡，需紧急排查颅内病变，避免延误治疗。
其他因素
低血糖（空腹时）、电解质紊乱（呕吐后）、药物副作用（如抗生素、退烧药）或晕车（乘车后）。代谢性疾病（如酮症酸中毒）需结合血糖监测，心理因素（如应激、焦虑）需排除器质性问题后考虑。
提示：若呕吐伴脱水（尿少、眼窝凹陷）、高热不退、血便或剧烈头痛，需立即就医；婴幼儿喷射性呕吐、学龄儿童持续呕吐超过24小时需及时就诊。
