急性肠胃炎伴随发烧时，需优先通过物理降温与药物退烧控制体温，同时及时补充水分预防脱水，明确病因后规范用药，必要时就医治疗。
科学退烧处理
体温＜38.5℃时可采用物理降温（温水擦浴、退热贴），体温≥38.5℃可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧。需注意：儿童、孕妇、肝肾功能不全者用药前需咨询医生，避免重复使用含退热成分的复方感冒药。
预防与纠正脱水
呕吐腹泻后需少量多次饮用温开水或口服补液盐（ORS），避免脱水。脱水表现为口干、尿少、头晕、皮肤弹性差时，需立即就医静脉补液。婴幼儿、老年人、慢性病患者脱水风险高，需密切观察尿量及精神状态。
急性期饮食调整
呕吐腹泻频繁时暂禁食1-2小时，之后以清淡易消化食物为主（如米汤、白粥、面汤）。恢复期逐步增加食物种类，避免油腻、辛辣、生冷及乳制品。婴幼儿、糖尿病患者等特殊人群需根据自身情况调整饮食结构。
合理用药原则
细菌感染性肠胃炎需遵医嘱使用抗生素（如诺氟沙星，18岁以下禁用）；可服用蒙脱石散止泻、益生菌调节肠道菌群。止泻剂（如洛哌丁胺）在感染性腹泻中需谨慎使用，以免抑制病菌排出加重病情。
紧急就医指征
出现持续高烧（＞39℃或3天不退）、剧烈呕吐无法进食、严重脱水（尿量极少、精神萎靡）、大便带血/黏液、腹痛加剧等情况，需立即就医。孕妇、免疫低下者即使症状轻微也建议尽早就诊排查并发症。
（注：以上内容基于临床指南及研究，具体用药需结合个人情况，建议在医生指导下进行。）
