人工流产后恶露通常在2-4周内排净,具体时长因个体差异、子宫恢复情况及是否存在残留或感染等因素有所不同。
一、恶露的本质与排出机制
恶露是人工流产后子宫蜕膜组织、残留胚胎组织及积血混合形成的分泌物,随子宫收缩逐渐排出。子宫需通过收缩将宫腔内残留物质排出,此过程约需2-4周,期间子宫逐渐恢复至孕前大小。
二、正常恶露的变化规律
恶露初期(1-3天)量多、色鲜红(含新鲜血液),随后逐渐转为淡红色或褐色(含坏死蜕膜组织),4周左右渐变为白色或淡黄色(以宫颈黏液和分泌物为主),总量约200-500ml,无明显异味。
三、影响恶露持续时间的关键因素
子宫收缩乏力、胚胎组织残留(如B超提示宫腔不均质回声)、子宫内膜炎(伴白细胞升高、C反应蛋白异常)会延长恶露期;年龄>35岁、有子宫肌瘤、慢性盆腔炎或多次流产史的女性,恢复速度较慢,需警惕恶露延长。
四、异常恶露的就医信号
若出现以下情况,提示需及时就诊:①恶露量突然增多(超过月经量)或持续鲜红超过3天;②恶露持续4周未净且量无减少;③伴有明显腥臭味、发热(体温>38℃)或下腹压痛(尤其拒按)。
五、促进恢复与护理建议
①休息与活动:避免劳累,可每日散步15-20分钟(勿剧烈运动),帮助子宫收缩;②卫生管理:每日温水清洗外阴,勤换卫生巾,1个月内禁盆浴及性生活;③药物辅助:可在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药(需遵医嘱,勿自行服用);④饮食调理:补充蛋白质(如瘦肉、鱼类)及铁剂(如动物肝脏),忌生冷辛辣。















