手足口病初期典型症状包括发热、口腔疱疹溃疡、手足皮疹及臀部斑丘疹，部分患儿伴轻微呼吸道症状，婴幼儿症状常不典型，需警惕重症风险。
发热为首发症状
初期常以发热为首要表现，体温多在38℃左右（低热至中度发热），少数可高热（39℃以上），持续1-4天。部分患儿无明显发热，易被忽视，需结合其他症状综合判断。
口腔疱疹与溃疡
发热1-2天后出现口腔黏膜疱疹或溃疡，常见于颊黏膜、舌面、牙龈及口唇内侧，疱疹直径约2-4mm，周围红晕明显，破溃后形成浅溃疡，伴剧烈疼痛，患儿拒食、流口水、哭闹加重。
手足皮疹特点
发热同时或稍后出现皮疹，多见于手掌、足底、手指/脚趾侧面，偶见膝盖、肘部等部位。表现为红色斑丘疹或疱疹（直径2-5mm），质地较硬，周围红晕，通常无瘙痒，1周左右消退，不留瘢痕。
臀部及全身皮疹分布
臀部（尤其是肛周）是皮疹好发部位，可出现散在红色斑丘疹或小疱疹，部分患儿躯干、四肢也可能出现少量皮疹，需与湿疹、水痘等鉴别，避免混淆。
特殊人群注意事项
婴幼儿（<3岁）：症状常不典型，可能仅烦躁、拒食，需重点观察精神状态，警惕高热不退、抽搐等重症前兆；
孕妇及免疫低下者：感染后需及时就医，可能增加早产、宫内感染或发展为重症（如心肌炎、脑膜炎）风险。
（注：手足口病由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型等引起，初期症状与普通感冒相似，需通过皮疹分布及病原学检测确诊。治疗以对症支持为主，退热可选用布洛芬、对乙酰氨基酚，抗病毒药物（如阿昔洛韦）需遵医嘱使用。）
