刚出生宝宝肺炎是新生儿期肺部感染性疾病,多由病原体侵袭或呼吸道防御功能薄弱诱发,需及时干预以降低呼吸衰竭、败血症等风险。
一、定义与分类
新生儿肺炎分为感染性和非感染性,前者由细菌(如大肠杆菌、B族链球菌)、病毒(呼吸道合胞病毒)等病原体引起,后者因羊水/胎粪/乳汁吸入导致,早产儿、低体重儿及有宫内感染史者更易发病。
二、高危因素与病因
感染途径:宫内感染(母亲孕期绒毛膜羊膜炎、早破膜)、出生后接触病原体(医院交叉感染、护理不当)。
易感人群:早产儿、低体重儿、胎粪吸入综合征患儿,免疫功能未成熟,易并发败血症、呼吸衰竭。
三、典型临床表现
症状不典型,需重点观察:①呼吸异常:呼吸频率>60次/分,鼻翼扇动、三凹征;②全身表现:拒奶、嗜睡、反应差,或体温不升/发热;③其他:口吐白沫、皮肤发绀、黄疸加重、腹胀。
四、诊断与治疗原则
诊断:结合胸片(斑片状阴影)、血常规(白细胞升高/降低)、病原学检查(血培养、痰培养)及肺部听诊确诊。
治疗:
-住院支持治疗:吸氧、保温、静脉补液;
-抗感染:抗生素(如青霉素类、头孢类)、抗病毒药(利巴韦林)按需选用;
-对症处理:雾化吸入、拍背排痰,重症需机械通气(如胎粪吸入综合征)。
五、预防与家庭护理
预防:孕期加强感染防控,避免早产;新生儿避免交叉感染,保持空气流通,喂奶防呛奶。
护理:监测呼吸频率、精神状态,发现拒奶、发绀、嗜睡加重时立即就医;遵医嘱复诊,高危儿需定期随访。
(注:以上内容基于《新生儿诊疗指南》,具体诊疗需由专业医师评估。)



















