胰腺癌早期临床症状常缺乏特异性，易被误认为普通消化系统疾病或良性健康问题，部分患者可能出现以下特殊表现，需结合年龄、病史等因素综合判断。
一、不明原因的体重快速下降：短期内（1～3个月）无明显诱因出现体重下降5%以上，尤其伴随食欲正常或轻度减退时，需警惕。这与肿瘤消耗、胰腺外分泌功能下降导致消化吸收障碍有关，老年人或长期卧床者因基础代谢率低，症状可能更隐匿。
二、新发或难以控制的血糖异常：2型糖尿病患者若出现血糖突然升高、原有降糖方案效果不佳，或无糖尿病史者新发血糖异常（空腹血糖＞7.0mmol/L且持续升高），需排查胰腺功能。胰岛β细胞受肿瘤侵犯或慢性炎症影响时，胰岛素分泌失衡可能引发血糖波动，中年以上人群风险更高。
三、上腹部隐痛或餐后不适：表现为持续性或间歇性上腹部隐痛、胀痛，位置多不固定，可向腰背部放射，餐后或夜间症状加重。此类疼痛与胃癌、胆囊炎等疾病症状重叠，需结合影像学检查鉴别，长期吸烟、慢性胰腺炎病史者症状更易被忽视。
四、消化系统功能异常：频繁出现餐后饱胀、脂肪泻（大便中含油滴、泡沫，伴随恶臭、不成形），或因胰腺分泌不足导致食物消化不完全，尤其进食高脂食物后症状加重。慢性胃病患者可能将其误认为“老胃病”，但持续2周以上且无缓解时需警惕。
五、特殊人群症状差异：老年患者可能因神经敏感性下降，腹痛程度轻但持续时间长；糖尿病合并胰腺癌者，血糖升高可能掩盖体重下降症状；长期饮酒者因酒精性胰腺炎病史，症状易被误认为胰腺炎复发。出现上述症状时，建议优先进行腹部超声、肿瘤标志物CA19-9检测等检查，高危人群（家族史、慢性胰腺炎病史）需加强随访。
