正常形态精子为0（严重畸形精子症）提示精子质量严重异常，受孕概率显著降低，需通过规范检查明确病因并科学干预。
一、明确诊断与复查
需采用WHO第五版标准（禁欲2-7天）复查精液，排除标本污染、检查误差（如精液液化不全）。结合果糖、顶体酶活性等指标评估精子功能，必要时行染色体检查（如Y染色体微缺失），排除遗传因素。
二、排查核心病因
重点关注生殖道感染（附睾炎、精囊炎）、精索静脉曲张（超声筛查）、内分泌紊乱（性激素六项、甲状腺功能）、环境暴露（铅、甲醛接触史）及生活习惯（吸烟、酗酒、熬夜）。药物（如化疗药、激素类药物）及高温作业（如桑拿、久坐）也可能诱发。
三、分类型治疗策略
感染性因素：用敏感抗生素（如多西环素、左氧氟沙星）控制炎症；
精索静脉曲张：Ⅱ度以上建议显微镜下精索静脉结扎术；
内分泌异常：促性腺激素（如尿促性素）或睾酮类药物（如十一酸睾酮）调节；
严重病例：优先选择辅助生殖技术（ICSI，卵胞浆内单精子注射），通过筛选正常精子提高受孕率。
四、生活方式干预
避免高温（少桑拿、热水浴），规律作息（23点前入睡）；
补充维生素（E、C）及锌（牡蛎、坚果），控制体重（BMI18.5-24）；
戒烟限酒，避免接触铅、甲醛等有害物质，减少久坐（每小时起身活动）。
五、特殊人群注意事项
高温作业者（铁匠、厨师）需调离岗位，青少年隐睾症者建议青春期前手术；
老年男性需排查前列腺增生、睾丸萎缩等疾病；
长期治疗易焦虑，建议夫妻共同参与备孕咨询，必要时心理干预，避免过度医疗。
注：以上内容基于临床研究及WHO诊疗指南，具体用药需由医生评估后开具处方。
