脂肪泻是什么意思？
脂肪泻是因脂肪消化吸收障碍，导致粪便中排出过多脂肪的临床病症，主要表现为大便性状改变及营养不良相关症状。
常见病因
脂肪泻核心病因与脂肪消化吸收各环节异常相关：①胰腺功能不全（慢性胰腺炎、胰腺癌等致胰酶分泌不足）；②肝胆疾病（肝硬化、胆汁淤积等影响脂肪乳化）；③小肠吸收障碍（乳糜泻、克罗恩病破坏小肠黏膜，或短肠综合征致吸收面积减少）；④其他（如囊性纤维化、先天性肠黏膜缺陷等）。
典型临床表现
典型症状以粪便异常为核心：大便量多、灰白色、呈油腻泡沫状，浮于水面且有酸臭味；常伴腹胀、腹痛、食欲减退；长期可致体重下降、营养不良（如低蛋白血症、水肿），及脂溶性维生素缺乏（夜盲、骨软化、出血倾向等）。
诊断要点
结合病史与检查确诊：①粪便脂肪检测（苏丹Ⅲ染色镜检或定量分析）明确脂肪排出增多；②血清学检查（胰酶水平、肝功能、脂溶性维生素水平）辅助病因判断；③影像学（腹部超声/CT）评估胰腺、肝胆结构；必要时小肠镜或胶囊内镜排查小肠吸收异常。
治疗原则
治疗需针对病因：①胰腺功能不全者补充胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊）；②胆汁不足者需利胆治疗（如熊去氧胆酸）；③小肠疾病（如克罗恩病）需抗炎或免疫调节治疗；④长期补充脂溶性维生素（A、D、E、K）及电解质，严重者需营养支持。
特殊人群注意事项
老年人：需监测体重及营养指标，避免延误治疗加重营养不良；
儿童：生长发育关键期需调整饮食结构，优先无麸质饮食（乳糜泻患者），及时补充维生素；
孕妇：脂肪泻可能影响胎儿发育，需尽早干预，避免脂溶性维生素缺乏致新生儿异常；
慢性病患者（糖尿病、肾病）：用药需经医生评估，避免药物相互作用。
