小孩脑瘫需以早期综合干预为核心，结合医疗评估、康复训练、家庭护理及教育支持形成系统性管理方案。
一、早期医疗评估与诊断
需由神经科、康复科及儿科医生组成多学科团队，通过头颅MRI等影像学检查明确脑损伤部位与程度，结合运动功能测试（如GMFM量表）、认知及语言评估确定脑瘫分型（痉挛型占60%~70%、不随意运动型约20%等）。1~3岁为干预黄金期，此阶段大脑可塑性强，早期干预可降低50%以上功能障碍风险。
二、针对性康复训练
物理治疗以纠正异常运动模式为核心，采用Bobath技术、引导式教育改善关节活动度与平衡功能；作业治疗通过精细动作训练提升生活自理能力；言语治疗针对构音障碍开展发音训练。针对痉挛型脑瘫，医生可能短期使用抗痉挛药物缓解肌肉紧张，需严格遵医嘱调整剂量。
三、家庭护理与支持
家长需掌握基础康复技巧，如每日10~15分钟关节被动活动，使用矫形器维持肢体功能位；饮食均衡，增加优质蛋白（如鸡蛋、牛奶）与维生素摄入；环境改造（防滑地板、扶手安装）降低意外伤害风险。定期监测生长指标，避免营养不良或肥胖影响发育。
四、教育与心理关怀
轻度功能障碍儿童可进入普通学校接受融合教育，辅以感统训练课程；重度障碍儿童需在专业机构接受结构化教育。家长通过正向激励建立孩子自信心，避免过度保护；学校与社区应减少歧视，组织同伴社交活动促进社会适应。
五、特殊医疗支持
对药物或康复效果不佳的严重痉挛型患儿，可评估手术指征（如选择性脊神经后根切断术），术后需配合康复维持疗效。辅助技术如电动轮椅、智能沟通设备能提升生活质量。每3~6个月多学科团队复查，动态调整方案，确保与生长发育阶段匹配。
低龄儿童（3岁以下）优先采用非药物干预，避免成人剂型药物；所有治疗以患儿舒适度为首要原则，避免过度训练导致肌肉疲劳或关节损伤。
