儿童半夜发烧至39℃时，需立即采取科学降温措施，密切观察状态，若伴随危险症状或持续高热，应及时就医。
科学物理降温
环境调节：保持室温24-26℃，避免空调直吹或风扇强风；减少衣物，穿宽松纯棉衣裤，覆盖腹部及脚部即可。温水擦拭：用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域，每次5-10分钟，重复2-3次。避免误区：严禁酒精擦身、冰水灌肠、捂汗，退热贴可辅助但不依赖。
预防脱水与营养支持
补水原则：少量多次喂水，每次5-10ml（婴幼儿）或50-100ml（学龄前儿童），间隔15-20分钟，可加口服补液盐（ORS）预防脱水。饮食管理：给予米汤、稀粥、烂面条等清淡食物，避免油腻、高蛋白（如肉类）。脱水预警：若6小时内尿量减少、口唇干燥、哭时无泪，提示中度脱水，需立即就医。
密切监测与就医指征
体温监测：每1-2小时测一次体温，记录峰值及持续时间，24小时内高热不退需警惕感染加重。危险症状：精神萎靡、抽搐（四肢强直、口吐白沫）、呼吸急促（＞40次/分）、剧烈呕吐、皮疹、拒食6小时以上，立即就医。高危预警：有高热惊厥史者，体温升至38.5℃时可提前用退烧药预防惊厥。
规范药物使用
推荐药物：2月龄以上用对乙酰氨基酚（每次10-15mg/kg，间隔4-6小时），6月龄以上可加用布洛芬（每次5-10mg/kg，间隔6-8小时）。用药禁忌：3个月以下婴儿禁用药物，蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿优先选对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林。重复用药：避免与复方感冒药同时服用，防药物过量。
特殊人群注意事项
早产儿/低体重儿（＜2kg）、严重肝肾功能不全患儿，发热需立即就医，不可自行用药。基础病患儿（先天性心脏病、癫痫、肾病），高热可能诱发并发症，建议提前咨询医生并备药。免疫低下儿童（白血病、肿瘤放化疗后），发热伴咳嗽、咽痛等感染症状，需4小时内送医排查感染源。
