预防和改善早泄需从心理调节、行为训练、生活方式优化、医疗干预及特殊人群管理等方面综合干预。
1.心理调节与情绪管理：性表现焦虑是早泄常见诱因，需通过伴侣间坦诚沟通缓解压力，避免将“时间长短”作为唯一评价标准。研究表明，认知行为疗法（CBT）可降低焦虑水平，改善性满意度，其核心是调整对射精过程的过度关注，增强当下性体验的专注度。
2.行为训练与敏感度控制：采用“停-动法”“挤压法”“渐进式阴道刺激训练”。停-动法在即将射精时暂停刺激，待敏感度降低后继续；挤压法在阴茎冠状沟处施加压力3-5秒，减少射精冲动；渐进式训练通过逐步延长阴道内刺激时间，提升耐受度。多项随机对照试验显示，坚持8周以上行为训练可使射精潜伏时间（IELT）延长50%以上。
3.生活方式与基础健康管理：规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）及凯格尔运动（每日3组，每组15次，收缩盆底肌至力竭）可增强盆底肌控制射精能力。体重管理（BMI控制在18.5-23.9）可改善睾酮水平，降低炎症反应。戒烟限酒（吸烟导致血管内皮功能障碍，酒精过量抑制性唤起）及规律作息（避免熬夜，保证睡眠时长7-8小时）有助于维持内分泌稳定，减少早泄诱因。
4.医疗干预与药物使用：若非药物干预3-6个月无效，可在医生指导下短期使用局部麻醉剂（如利多卡因凝胶/喷雾）降低阴茎敏感度，或口服5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非）改善性唤起与射精控制。需注意药物可能的不良反应，如头痛、潮红等，且不建议长期自行使用。
5.特殊人群注意事项：青少年（12-18岁）需加强性生理与心理教育，避免过早性行为及过度性幻想导致的焦虑；中老年（≥50岁）需排查慢性疾病（糖尿病、高血压）对血管与神经的影响，优先控制基础病；合并抑郁、焦虑障碍者，建议同时接受精神科评估与治疗，抗抑郁药物（如达泊西汀）在医生指导下短期使用可改善症状。
