遗精的生理性因素包括青春期生殖系统发育成熟致精液储存达量自然排出及受性相关刺激引发，病理性因素有局部病变如包皮过长包茎、泌尿系统炎症，全身因素有体质虚弱、神经系统功能紊乱导致。
一、生理性因素
1.生殖系统发育：处于青春期的男性，生殖系统逐渐发育成熟，睾丸不断产生精子，精囊、前列腺等附属性腺也持续分泌液体，当精液储存到一定量时，会通过遗精的方式排出体外，这是正常的生理现象，一般每月可能出现1-2次遗精，与身体生长发育阶段的激素变化等相关，此阶段男性无需过度担忧，注意保持局部清洁等基本护理即可。
2.性刺激影响：日常生活中受到某些性相关的视觉、听觉刺激，如接触色情内容等，可能引发遗精。这是因为大脑皮层持续接受性相关信号刺激，导致生殖系统产生反应，进而出现遗精情况，青少年群体需注意避免过度接触此类不良刺激源。
二、病理性因素
1.局部病变
包皮过长或包茎：包皮过长时，包皮内易积聚污垢，长期刺激阴茎头，容易诱发炎症，进而导致遗精。例如，有研究表明包皮过长患者发生遗精的概率相对高于包皮正常者，因为局部炎症刺激会使阴茎敏感度增加，容易触发遗精反射。
泌尿系统炎症：尿道炎、前列腺炎等泌尿系统炎症性疾病可引起遗精。以前列腺炎为例，炎症会使前列腺充血、水肿，局部神经敏感度升高，同时炎症刺激可导致前列腺液分泌增多，进而诱发遗精。据临床统计，患有慢性前列腺炎的患者中，一定比例存在遗精现象。
2.全身因素
体质虚弱：长期营养不良、过度劳累等导致体质虚弱，会使神经系统功能失调，对射精中枢的控制能力减弱，从而引发遗精。比如长期从事高强度体力劳动且休息不足的人群，身体处于疲劳状态，神经调节功能紊乱，更容易出现遗精情况。
神经系统功能紊乱：大脑皮层对下级性中枢的控制能力下降，如神经衰弱等疾病，可影响射精中枢的正常调节，导致遗精发生。神经衰弱患者常伴有睡眠质量不佳等问题，而睡眠状况的异常又会进一步影响神经调节，增加遗精的发生风险。
