儿童多动症(ADHD)核心症状为持续注意力不集中、多动冲动行为,症状需在家庭、学校等多场景持续存在,影响学业与社交功能,需科学评估干预。
注意力缺陷典型表现
表现为主动注意力维持困难:课堂上频繁走神,无法跟随老师指令,对长任务(如阅读课文)难以坚持;被动注意也易分散,点名回答时频繁“放空”。任务执行中常遗漏细节(如漏写数学单位),完成作业需反复催促,简单错误频发。症状需在至少两个场景(家庭/学校)持续6个月以上,方可诊断。
多动冲动行为特征
活动过度表现为静不下来:课堂上频繁扭动、离座,精细动作笨拙(如握笔姿势异常、系鞋带困难)。冲动控制差:打断他人讲话,未听完指令就抢答;情绪爆发快,小事易哭闹或攻击,事后难以安抚。症状需在教室、操场等不同环境重复出现,且与年龄发育水平不符(如5岁儿童在幼儿园持续奔跑)。
共病与功能影响
约70%合并学习困难,尤其数学计算、阅读流畅度受影响;30%伴随焦虑(如上学前腹痛)或抑郁倾向;20%出现对立违抗行为(故意对抗规则)。青少年期可能因社交受挫出现网络成瘾,影响自我认同与长期预后,需早期结合行为训练干预。
特殊人群表现差异
学龄前儿童(3-6岁)以多动为主,常被误认为“调皮”,但无目的性好动(如无意义奔跑);青少年(10-18岁)注意力问题更突出,易被诊断为“学习态度差”。男孩患病率为女孩3倍,症状更外显(如课堂捣乱);女孩多为隐匿性症状(如默默发呆、小动作),易漏诊。智力超常儿童可能因“聪明掩盖”症状,需警惕漏诊。
诊断与鉴别要点
症状需持续6个月以上,在家庭、学校等至少两个场景出现;排除听力/视力障碍、甲状腺疾病、药物副作用等躯体疾病。诊断依赖量表(如Conners量表)、行为观察及多源信息(家长/老师/儿童自评)。避免单一症状判断,如仅多动不代表ADHD,需结合持续时间与多维度评估。
常用治疗药物包括哌甲酯、托莫西汀等,需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。



















