抽动症治疗以非药物干预为基础，结合个体化药物治疗，需根据症状严重程度、年龄及共病情况制定方案。
一、非药物干预
1.行为干预：通过习惯养成训练（如渐进式放松训练）减少抽动频率，持续6个月以上的行为干预可使30%~50%患儿症状改善。研究表明，对7岁以上儿童进行12周正念训练可降低抽动强度。
2.家庭支持：家长需避免过度关注症状，减少批评或惩罚，通过正向激励强化良好行为，营造低压力家庭环境。家庭支持可降低儿童焦虑水平，间接改善症状。
3.认知行为疗法：适用于7岁以上儿童及青少年，通过调整认知模式（如减少对抽动的过度关注）降低心理负担，临床试验显示其对伴随强迫症状的抽动症有效率达65%。
4.生活方式调整：保证每日8~10小时睡眠，减少电子屏幕使用（每日不超过1小时），避免咖啡因、精制糖及人工添加剂，增加有氧运动（每周3次，每次30分钟）。
二、药物治疗
1.一线药物：可乐定贴片或口服制剂（α2受体激动剂），对轻中度症状有效，尤其适用于伴随睡眠障碍或焦虑的患儿，常见副作用为口干、嗜睡。
2.二线药物：利培酮（非典型抗精神病药），对中重度抽动症有效；青少年患者研究显示可使症状评分降低40%~60%，需监测体重及代谢指标。
3.注意事项：低龄儿童（<6岁）优先非药物干预，避免使用抗精神病药物；成人用药需调整剂量及监测副作用，避免长期使用导致锥体外系反应。
三、特殊人群管理
1.儿童：3~6岁学龄前儿童以家庭行为训练为主，避免药物干预；7~12岁可联合心理治疗与低剂量药物；青春期患儿需同步处理学业压力及社交焦虑。
2.成人：伴随焦虑抑郁者优先心理治疗，必要时联用舍曲林（SSRI类）或哌罗匹隆（抗精神病药），需考虑药物对性功能及代谢的影响。
3.共病患者：ADHD共病者优先行为管理，药物选择托莫西汀（对抽动影响较小）；强迫症共病者可联用氟伏沙明，需在精神科医生指导下联合用药。
四、共病综合干预
抽动症常合并ADHD、强迫症等，需同步治疗：ADHD以行为管理为主，药物选择托莫西汀（对抽动影响较小）；强迫症以认知行为疗法为主，药物可选用氟伏沙明（SSRI类），需在精神科医生指导下联合用药。
