早泄的治疗包括行为干预(性感集中训练、停顿-挤压技术)、心理治疗(认知行为疗法)、药物治疗(局部外用药物、口服药物)、手术治疗(阴茎背神经切断术),特殊人群如年轻男性优先非药物治疗且要保持健康生活方式,老年男性治疗需综合评估健康状况、谨慎用药并关注心理状态。
一、行为干预
性感集中训练:夫妻双方共同参与,通过非性交的亲昵动作来体验和享受性的快感,逐步消除焦虑紧张情绪,缓解早泄问题。例如,先从亲吻、拥抱等亲昵行为开始,让双方适应彼此的身体接触,改善性交流。
停顿-挤压技术:在性交过程中,当男方有射精紧迫感时,女方立即用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,由前向后挤压龟头,压迫4-5秒,可缓解射精冲动。然后男方停止动作,休息片刻后再继续,反复训练有助于延长性交时间。
二、心理治疗
认知行为疗法:帮助患者正确认识性生活,消除对早泄的过度担忧和焦虑。比如,通过心理辅导让患者了解早泄的常见原因和正常的性反应周期,改变错误认知,增强治疗信心。对于因工作压力大、人际关系紧张等心理因素导致早泄的男性,针对性进行心理调节,可通过放松训练、心理咨询等方式缓解心理压力。
三、药物治疗
局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过局部麻醉作用降低阴茎龟头的敏感性,从而延长性交时间。但使用时需注意可能出现的局部麻木等不良反应,且应在医生指导下使用。
口服药物:目前常用的有达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂,它可以调节神经递质,延长射精潜伏期。不过,药物都有一定的适应证和禁忌证,使用前需咨询医生,评估自身情况是否适合使用。
四、手术治疗
阴茎背神经切断术:适用于经严格的保守治疗无效的患者,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍、感觉减退等并发症,所以需要谨慎选择。在考虑手术治疗时,要充分了解手术的利弊,与医生充分沟通后再做决定。
特殊人群注意事项
年轻男性:处于性发育阶段,在治疗早泄时应优先选择非药物的行为干预和心理治疗方法。要避免过早过度的性行为,保持健康的生活方式,如合理作息、适度运动等,减少因不良生活习惯对性功能的影响。
老年男性:如果存在早泄问题,需要考虑是否有基础疾病的影响,如糖尿病、心血管疾病等。在治疗时要综合评估整体健康状况,药物使用需更加谨慎,应在医生指导下选择对基础疾病影响较小且能改善早泄的治疗方式,同时要关注老年男性的心理状态,给予足够的关心和支持,缓解其因年龄相关因素导致的心理压力对早泄的影响。



















