胃炎引起发烧多因炎症反应或感染因素导致，处理需明确病因、对症控制体温、保护胃黏膜及特殊人群管理。
一、明确发烧原因
1.感染性胃炎：如细菌（如幽门螺杆菌急性感染）、病毒（如诺如病毒）感染，常伴随呕吐、腹泻、腹痛加剧，血常规提示白细胞或中性粒细胞升高、C反应蛋白（CRP）上升。
2.非感染性胃炎：因应激（如创伤、手术）、药物（如非甾体抗炎药）、酒精等诱发，炎症反应刺激体温调节中枢，可能伴随轻微腹泻或无消化道症状，血常规指标多正常。
二、对症处理措施
1.体温管理：体温＜38.5℃时，采用温水擦浴（颈部~腋窝~腹股沟等大血管处）、退热贴（儿童适用），避免捂汗导致体温持续升高；体温≥38.5℃且伴随明显不适时，需就医后遵医嘱使用退烧药，如对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上儿童及成人）、布洛芬（适用于6月龄以上儿童及成人），2岁以下儿童禁用阿司匹林，避免引发Reye综合征。
2.补水与电解质补充：少量多次饮用35~40℃温水，每次50~100ml，避免脱水；呕吐严重时，可服用口服补液盐（ORS）Ⅲ，补充钠、钾、葡萄糖等电解质，每1~2小时饮用100ml，直至症状缓解。
三、药物治疗原则
1.胃炎治疗：需根据病因选择药物，如感染性胃炎需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林~克拉霉素组合）、抗幽门螺杆菌治疗；非感染性胃炎可短期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸，胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液）促进黏膜修复。
2.发烧控制：仅在体温≥38.5℃且持续不适时，由医生评估后使用退烧药，避免自行叠加用药。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：2岁以下儿童禁用复方感冒药，避免对乙酰氨基酚过量（每日最大剂量不超过75mg/kg），密切观察精神状态（如嗜睡、烦躁），脱水表现（尿量减少、口唇干燥）时立即就医。
2.老年人：多合并高血压、糖尿病，发烧可能加重心脑血管负担，禁用自行增加剂量的退烧药，避免与降压药、降糖药相互作用，监测血压、血糖变化，每4小时测量体温。
3.孕妇：孕期发烧可能影响胚胎发育，优先物理降温，用药前需咨询产科医生，禁用阿司匹林、喹诺酮类抗生素，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚。
五、生活护理与预防
1.饮食管理：暂时禁食辛辣、油炸、生冷食物，选择小米粥、软面条等温凉易消化食物，少量多餐（每日5~6餐），避免空腹或暴饮暴食。
2.休息与活动：保证每日8~10小时睡眠，避免剧烈运动，可适当散步促进消化；发烧期间减少体力活动，防止加重胃部负担。
3.预防措施：避免长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），饮酒前适量进食保护胃黏膜；注意饮食卫生，生熟分开，避免食用变质食物。
