男性要小孩前有必要做检查，检查项目包括精液常规检查（涉及精子数量、活力、形态）、生殖系统超声检查（查看睾丸、附睾情况）、内分泌检查（性激素六项）、传染病检查（如艾滋病病毒、梅毒螺旋体等），有不良生活方式或既往病史的男性更需全面检查，以保障生育及下一代健康。
一、精液常规检查
1.精子数量
正常精液中精子数量应≥1500万/毫升。精子数量过少会降低受孕几率，其可能与生殖系统疾病、内分泌异常、不良生活方式等有关。例如，长期接触有害物质、过度吸烟饮酒等可能影响精子生成，导致精子数量减少。
2.精子活力
包括前向运动精子比例等指标。一般要求前向运动精子（a级+b级）≥32%。精子活力低下会使精子难以游到输卵管与卵子结合，常见原因有精索静脉曲张、生殖系统感染等。精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环，进而影响精子活力；生殖系统感染时，炎症因子等会破坏精子生存环境，降低活力。
3.精子形态
正常形态精子应≥4%。异常形态精子过多可能导致受精障碍，其形成原因可能与遗传因素、环境因素（如高温、辐射等）、疾病因素（如附睾炎等）有关。遗传缺陷可能导致精子发育异常，高温环境会影响精子的正常形态发育。
二、生殖系统超声检查
1.睾丸
可检查睾丸的大小、形态、结构等。通过超声能发现睾丸是否存在病变，如睾丸肿瘤、睾丸发育不良等。睾丸肿瘤会影响睾丸的正常功能，导致激素分泌异常和精子生成障碍；睾丸发育不良可能是先天性因素或后天某些疾病导致，会影响精子的产生。
2.附睾
能检测附睾是否有炎症、囊肿等情况。附睾炎症可能会影响精子的成熟和运输，若附睾发生囊肿等病变，可能压迫精子通道，影响精子排出。
三、内分泌检查
1.性激素六项
包括睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等。睾酮水平影响精子的生成和发育，促卵泡生成素和促黄体生成素则调控睾丸的生精功能等。例如，睾酮水平过低会导致精子生成减少；促卵泡生成素异常可能提示睾丸生精功能出现问题等。内分泌失调可能由多种原因引起，如垂体疾病、甲状腺疾病等，都会通过影响性激素水平进而影响生育。
四、传染病检查
1.艾滋病病毒（HIV）、梅毒螺旋体等检查
这些传染病可通过母婴传播等途径影响下一代健康。如果男性患有艾滋病或梅毒等传染病，在生育过程中可能将疾病传给胎儿，所以需要进行相关检查以采取相应的预防和治疗措施，保障下一代的健康。
对于有不良生活方式的男性，如长期熬夜、大量吸烟饮酒、长期接触有毒有害物质等，更需要进行全面检查，因为这些生活方式因素可能已经对生殖系统造成了潜在影响，通过检查可以早期发现问题并进行干预。对于有既往病史，如生殖系统感染病史、睾丸疾病病史等的男性，也需要通过检查评估当前生殖系统状况对生育的影响，以便制定合适的生育计划。
