调整母乳喂养婴儿饮食增加喂养频率和时间,人工喂养婴儿可稀释奶液大婴儿给清淡易消化食物,预防纠正脱水轻中度用口服补液盐Ⅲ重度或口服无效用静脉补液,药物用肠黏膜保护剂和微生态调节剂,感染性腹泻细菌感染用抗生素病毒感染对症治疗,非感染性腹泻乳糖不耐受换无或低乳糖奶粉牛奶蛋白过敏换深度水解或氨基酸奶粉,小婴儿密切观察病情变化护理好臀部,有基础疾病婴儿积极治疗密切监测指标。
对于母乳喂养的婴儿,可继续母乳喂养,且需增加喂养的频率和每次喂养的时间,以保证婴儿摄入足够的水分和营养,因为母乳易于消化吸收,能为婴儿提供必要的营养支持同时缓解腹泻症状。
人工喂养的婴儿,可将奶液稀释,如原本是2:1的奶液,可改为3:1或4:1的奶液,待婴儿腹泻情况改善后再恢复正常奶液比例,稀释奶液能减轻胃肠道消化负担。较大婴儿可给予清淡易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物。
预防和纠正脱水
口服补液盐:轻、中度脱水的婴儿可口服口服补液盐Ⅲ,根据婴儿的体重和脱水程度来计算补液量,一般每千克体重50-100ml,在4小时内少量多次服用,以预防和纠正脱水。口服补液盐能补充婴儿因腹泻丢失的水分和电解质,维持体内电解质平衡。
静脉补液:若婴儿出现重度脱水或口服补液无效的情况,则需要静脉补液。医生会根据婴儿的具体情况,如脱水程度、体重等计算补液量和补液成分,通过静脉途径补充水分和电解质,以纠正脱水和电解质紊乱。
药物治疗
肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,可吸附病原体和毒素,保护肠黏膜,服用时需注意用适量温水冲服,且与其他药物间隔一段时间服用,避免影响其他药物吸收。
微生态调节剂:常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂,可调节肠道菌群,恢复肠道正常生态平衡,抑制病原菌的定植和侵袭,促进肠道功能恢复。
针对病因治疗
感染性腹泻:如果是细菌感染引起的腹泻,根据病情可能会使用抗生素,但需严格遵医嘱,因为不同细菌感染选用的抗生素不同;如果是病毒感染引起的腹泻,目前无特效抗病毒药物,主要是对症治疗。
非感染性腹泻:如因乳糖不耐受引起的腹泻,可更换为无乳糖或低乳糖奶粉;如果是牛奶蛋白过敏引起的腹泻,则需要改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等。
特殊人群注意事项
小婴儿:小婴儿腹泻时病情变化较快,家长要密切观察婴儿的精神状态、体温、大便次数、量及性状等。同时,在护理方面要注意保持婴儿臀部清洁干燥,每次大便后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏,预防红臀的发生。因为小婴儿皮肤娇嫩,腹泻时大便刺激容易引起红臀。
有基础疾病的婴儿:如果婴儿本身有先天性心脏病、营养不良等基础疾病,发生腹泻时更要积极治疗,因为基础疾病可能会加重腹泻病情,而腹泻又会影响基础疾病的恢复,所以需要更加密切地监测婴儿的各项指标,如体重、电解质等,及时调整治疗方案。



















