治疗胃炎需综合药物干预、生活方式调整、饮食管理及病因控制，医生会根据具体病因（如幽门螺杆菌感染、药物刺激等）和病情制定个体化方案。
一药物治疗
1常用药物类型包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）及胃黏膜保护剂（如硫糖铝）等，需经医生评估后开具处方，药物使用以缓解上腹痛、反酸等症状、促进胃黏膜修复为目标，避免自行增减剂量或停药。
2对于合并胃动力不足（如餐后饱胀、嗳气）的患者，医生可能联合促胃动力药（如多潘立酮），但需注意，多潘立酮在严重心脏病患者中禁用，老年患者需监测QT间期延长风险。
二生活方式干预
1规律作息，避免熬夜，保证每日7-8小时睡眠，研究显示睡眠不足会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴加重胃酸分泌，延长胃黏膜修复周期。
2减少精神压力，长期焦虑、抑郁患者可通过正念冥想、深呼吸训练等方式调节，临床研究表明心理干预可使功能性胃炎症状缓解率提升30%-40%。
3戒烟限酒，烟草中的尼古丁会降低食管下括约肌压力，酒精直接刺激胃黏膜，且吸烟会使幽门螺杆菌感染率增加20%-30%。
三饮食调整
1避免辛辣、过冷（＜10℃）、过热（＞60℃）、过甜及油炸食物，减少咖啡、浓茶摄入，此类食物会刺激胃黏膜或加重胃酸分泌。
2规律进食，每日3餐定时定量，避免暴饮暴食或过度饥饿，建议少食多餐（每日5-6次），减轻胃消化负担。
3儿童患者需避免生冷、坚硬食物（如冰饮、坚果），选择细软、易消化的食物（如米粥、蒸蛋），同时需控制零食摄入，防止胃排空延迟。
4老年患者可将食物煮软煮烂（如肉末粥、豆腐羹），避免干硬食物刺激胃黏膜，合并糖尿病者需注意食物升糖指数，优先选择低GI食物。
四病因控制
1幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，需通过碳13/14呼气试验确诊，确诊后采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，临床研究显示根除后胃炎症状缓解率达70%-90%，且可降低胃癌发生风险。
2长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）者，需在医生指导下调整用药方案，必要时联用胃黏膜保护剂，避免长期用药导致胃黏膜糜烂或出血。
五特殊人群注意事项
1儿童患者优先非药物干预，如调整饮食结构、规律作息，避免使用成人药物（如阿司匹林），确需用药时需严格按体重计算剂量，且避免非甾体抗炎药（如布洛芬）用于12岁以下儿童退热。
2孕妇患者需在医生指导下用药，首选雷尼替丁（FDA妊娠分级B类）或胃黏膜保护剂（硫糖铝），避免奥美拉唑（妊娠分级C类）等药物对胎儿的潜在影响，用药前需排除妊娠禁忌症。
3老年患者多合并高血压、糖尿病等基础病，药物选择需兼顾基础病控制，避免联用多种药物（如多种质子泵抑制剂）增加肝肾负担，建议优先短期使用质子泵抑制剂（2-4周），以缓解症状为目标。
